Cirugía, embarazo, obesidad: una serie de factores puede aumentar su riesgo de trombosis venosa profunda (TVP), un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda. El factor de riesgo más grande: haber experimentado un episodio previo de TVP.
Las probabilidades de tener una segunda TVP o embolia pulmonar, en las que un coágulo de sangre viaja a los pulmones, son aproximadamente 11 por ciento después del primer año y aproximadamente 40 por ciento después 10 años, según una investigación publicada en una edición de 2007 de Haematologica. Otros estudios han puesto el riesgo recurrente de TVP en alrededor de 11 a 15 por ciento en un año. Su riesgo personal depende de factores como la causa de su primera TVP, cuánto tiempo hace que tuvo, y otros factores, como tener cáncer.
Pero también hay una serie de cambios que puede hacer en su vida para reducir su posibilidades.
Factores de riesgo de TVP
La TVP deriva de varias causas diferentes. El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre explica que pueden formarse coágulos de sangre debido al daño en el revestimiento de una vena o tejido, porque su sangre es más gruesa de lo normal o porque su sangre no se mueve tan rápido como debería.
Ya sea la primera instancia o la TVP recurrente, los riesgos de TVP incluyen un riesgo genético de coagulación, uso de hormonas o embarazo, cirugía, lesión de la vena, cáncer y períodos de inmovilidad, dice el cirujano vascular Luigi Pascarella, MD, profesor asistente de cirugía en la división de cirugía vascular en los Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa en Iowa City.
Medicamentos y medias para TVP
Si ha tenido TVP, su médico puede recetar medicamentos para ayudar a prevenir una recurrencia. Algunas personas podrán dejar de tomar ese medicamento con el permiso de un médico aproximadamente tres meses después del episodio y volverlo a tomar solo durante períodos de alto riesgo, como la cirugía, de acuerdo con las guías de práctica clínica publicadas en Chest en 2012. Otros pueden necesitar tome medicamentos anticoagulantes o anticoagulantes durante un tiempo prolongado para prevenir la TVP.
Su médico también podría recomendarle medias de compresión, que aprieten levemente las piernas y ayuden a que la sangre fluya.
"Un paciente con antecedentes de TVP recurrente es recomendado para anticoagulación sistémica de por vida y medias de compresión ", dice el Dr. Pascarella. "Si bien las medias de compresión no previenen la recurrencia de la TVP, sí reducen el riesgo de síndrome postrombótico [daño de la vena que produce dolor, inflamación e hiperpigmentación] y el desarrollo y la recurrencia de las úlceras venosas".
Su médico también podría recomiende pruebas adicionales para determinar si tiene una afección subyacente que aumente su riesgo de TVP. Si lo hace, su plan de tratamiento también deberá abordar esta afección.
7 formas de reducir el riesgo recurrente de TVP
Siga estos pasos para reducir el riesgo de tener otra TVP:
- Tome los medicamentos según lo recetado. Tomar medicamentos anticoagulantes de acuerdo con las instrucciones de su médico debe ayudar a reducir su riesgo.
- Consulte a su médico. A medida que su estado general de salud cambie, asegúrese de que todos sus médicos conozcan el riesgo de TVP para que puedan lo ayudará con cualquier ajuste de tratamiento que necesite. Por ejemplo, saber acerca de su riesgo de TVP podría hacer que su médico haga diferentes recomendaciones con respecto a los tratamientos hormonales, el tratamiento del cáncer o la cirugía.
- Póngase en forma. Ser más activo físicamente y lograr un peso normal podría ayudar a reducir el riesgo. "La trombosis venosa profunda generalmente se asocia con un aumento de peso y baja movilidad en pacientes postquirúrgicos y debilitados", dice Pascarella. Y las personas con sobrepeso u obesas tienen un mayor riesgo de TVP recurrente que las personas con peso normal, según una revisión de una investigación publicada en Scientifica. Cuánto debe hacer ejercicio o qué tan rápido debe perder peso dependerá de su salud y estado físico actual, por lo que debe trabajar con su equipo médico para desarrollar un programa de ejercicios que se adapte a su situación.
- Deje de fumar. El consumo de tabaco puede ser una causa de TVP, dice Pascarella. Y se ha demostrado que fumar cigarrillos multiplica el riesgo de TVP de otros factores, como ser obeso, según un estudio publicado en PLoS Medicine en 2013.
- Mantenga buenos registros. Tome nota de cuándo tuvo su TVP, dónde su cuerpo ocurrió, y cómo fue tratado. Esta información podría ayudar a los médicos a administrar mejor su tratamiento para otras afecciones.
- Manténgase en movimiento. Además de hacer ejercicio regularmente, como caminar o nadar, debe intentar mantenerse activo durante todo el día, dice Pascarella, especialmente durante mucho tiempo. viajes en automóvil o avión En general, si te sientas por períodos largos, levántate, camina o estira cada hora más o menos, recomienda. Si se encuentra en una situación en la que no se puede mover fácilmente por su cuenta, hable con su médico o fisioterapeuta sobre cómo moverse.
- Tenga cuidado con el masaje de piernas. Las personas que están en tratamiento para la TVP podrían aflojar un coágulo con un masaje vigoroso, según la Universidad de Texas en los Servicios de Salud Universitarios de Austin. Consulte con su equipo médico para averiguar si alguna forma de masaje es una opción para usted y, de ser así, qué técnica usar.
