Cómo afecta la menopausia a la diabetes tipo 2 |

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Para las mujeres con diabetes, el cambio de vida tiene más en la tienda.Mark Edward Atkinson y Tracey Lee / Blend Images

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Cuando se trata de la menopausia, hay mujeres que la acogen y mujeres que la temen. También hay mucha discusión sobre si esta transición es algo que debería "tratarse" o dejarse que ocurra de manera natural sin el uso de medicamentos.

Pero para algunas mujeres, particularmente las que tienen diabetes tipo 2, la menopausia es aún más complicada tema. No solo señala el final de los años fértiles, sino que también puede llevar a otros cambios físicos.

Por qué la menopausia es diferente con la diabetes

Si sueles ovular cada 28 días, tu ciclo puede comenzar a variar como te acercas a la menopausia Puede pasar 40 días o más entre períodos o en otras ocasiones, descubrir que sus períodos tienen solo un par de semanas de diferencia.

Mientras esto sucede, los niveles de sus hormonas de estrógeno y progesterona también cambian. Estas fluctuaciones hormonales pueden afectar sus niveles de glucosa en sangre, lo que puede causar problemas en mujeres con diabetes tipo 2.

Para evitar complicaciones de la diabetes tipo 2, es esencial mantener los niveles de glucosa en la sangre lo más parejos posible, algo que puede ser complicado durante la menopausia.

Reconocer los síntomas de la menopausia

Algunos síntomas de la menopausia se pueden confundir con signos de niveles demasiado altos o demasiado bajos de glucosa en la sangre, como mareos, sudoración e irritabilidad. Con los síntomas tan similares, puede ser difícil saber cuál es cuál. En lugar de adivinar, debe verificar sus niveles de glucosa en sangre cuando experimente estos efectos. Si los síntomas persisten o se vuelven más incómodos, intente hablar con su médico sobre las opciones de tratamiento.

Los investigadores descubrieron que los niveles de estrógeno en mujeres con sobrepeso, independientemente de si tienen diabetes, bajan más lentamente que en aquellos con bajo peso o de peso normal. "Si tiene sobrepeso, sus células toman cualquier cosa hecha de colesterol y la convierten en estrógeno, por lo que las personas con sobrepeso tienen mucho estrógeno en sus células adiposas", dice Brian Tulloch, MD, endocrinólogo del Hospital Park Plaza y Medical Center y profesor asociado clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas en Houston. En general, dice el Dr. Tulloch, cuanto más pesado eres, más tarde experimentarás la menopausia.

Cómo la menopausia puede conducir a un diagnóstico de diabetes

La menopausia también es un momento en que las mujeres que no saben que tienen diabetes tipo 2 puede ser primero diagnosticado. Algunos grupos pueden verse especialmente afectados por un diagnóstico tardío de diabetes, dice Tulloch, explicando que ciertas minorías tienen una probabilidad tres o cinco veces mayor de tener diabetes tipo 2. Por ejemplo, las personas hispanas con antecedentes hindúes pueden tener un 25 por ciento más de riesgo de diabetes en los años de la menopausia, y las personas con mayor grasa abdominal son particularmente vulnerables a un diagnóstico de diabetes, ya que la obesidad aumenta el riesgo de resistencia a la insulina. Además, las personas cuyo origen genético se originó en África occidental pueden ver un mayor riesgo de diabetes con la edad y más obesidad abdominal.

Independientemente de la genética, las mujeres de mediana edad pueden tomar ciertas medidas para ayudar a prevenir la diabetes durante los años de la menopausia, dice Tulloch. Esos pasos incluyen realizar ejercicio con pesas, que puede aumentar la sensibilidad a la insulina, elegir alimentos altos en fibra y bajos en calorías para controlar mejor el azúcar en la sangre y ser transparente con su médico acerca de sus medicamentos porque algunos como el asma y la hipertensión arterial - puede aumentar el riesgo de resistencia a la insulina.

Otras complicaciones

Las mujeres con diabetes tipo 2 que han pasado por la menopausia ya no pueden tener oscilaciones hormonales que afectan sus niveles de glucosa en la sangre, pero tienen otros posibles problemas de salud a tener en cuenta. Por ejemplo, tienen un mayor riesgo de desarrollar aterosclerosis, endurecimiento y engrosamiento de las paredes de las arterias que pueden derivar en apoplejía o ataque cardíaco.

Además, el aumento de peso después de la menopausia no es inusual, pero parece ser más común entre las mujeres con diabetes tipo 2. Esto aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.

Con la menopausia y un estilo de vida más sedentario, existe otro riesgo: la osteoporosis, una enfermedad caracterizada por el adelgazamiento de los huesos. Mientras que las mujeres con diabetes tipo 2 tienen menos riesgo de osteoporosis que las mujeres con diabetes tipo 1, tienen un mayor riesgo de fracturas que una mujer menopáusica que no tiene diabetes.

¿La HRT es adecuada para usted?

Hormona La terapia de reemplazo (TRH) o terapia hormonal después de la menopausia sigue siendo un tema controvertido, pero podría ser una opción para las mujeres con diabetes tipo 2 que están experimentando signos difíciles de la menopausia y tienen problemas para mantener su glucosa en sangre bajo control. La seguridad de la TRH después de la menopausia ha mostrado resultados contradictorios, pero algunos médicos parecen estar volviendo a favorecer el uso del reemplazo hormonal nuevamente, aunque de una manera más cuidadosa. Dice Tulloch: "Ahora hay una tendencia a ir en contra de lo que se creía hace algunos años, cuando [el estudio de la Iniciativa de Salud de la Mujer sobre el uso de hormonas posmenopáusicas] sugirió que el estrógeno posmenopáusico no era una buena idea. Creo que el péndulo se ha movido hacia atrás para el otro lado. "

No todos los médicos están de acuerdo, pero el consenso general es que una mujer debe comenzar la TRH solo si sus síntomas, como los sofocos, son graves y no se pueden tratar de otra manera. camino. Si una mujer opta por no seguir la terapia de reemplazo hormonal, debe hablar sobre su medicamento para la diabetes con su médico, ya que puede necesitar una dosis menor a la que tenía antes de la menopausia.

Asegúrese de analizar su situación individual con su médico para identificar la mejor curso de acción para su bienestar. "Algunos medicamentos nuevos para la diabetes tipo 2 tienen una acción que facilita la pérdida de peso, y al menos ahora se ha demostrado que reducen el riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2", dice Tulloch.

Para aquellos que puedan experimentar sequedad vaginal: efecto común de la menopausia: una crema de estrógeno que actúa localmente puede ayudarlo a mantener una vida sexual activa, agrega.

La menopausia implica cambios para todas las mujeres, pero al trabajar con su equipo médico en esta importante etapa de la vida usted podrá la transición más saludable posible.

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