Tabla de contenido:
- Las personas con AR que desarrollan un síndrome coronario agudo enfrentan riesgos graves
- Los investigadores intentaron mejorar Comprender el vínculo entre RA, enfermedad cardíaca severa
- RA significa mayor riesgo de problemas cardíacos repetidos, mayor riesgo de muerte por Problemas cardíacos
- Inflamación crónica asociada con los riesgos del corazón de los Compuestos RA
- La artritis reumatoide afecta el corazón, todo el cuerpo
- La enfermedad arterial coronaria (CAD) está fuertemente relacionada con la artritis reumatoide
- No está claro cómo la AR está relacionada con enfermedades cardíacas, pero se cree que la inflamación crónica de la AR afecta el revestimiento de los vasos sanguíneos y conduce a una mayor acumulación de placa.
- "Realmente no esperábamos que los pacientes con AR que desarrollaran SCA tuvieran menos probabilidades de adherirse a medicamentos preventivos secundarios, "Mantel dice. Más bien, querían descartar que el aumento de la mortalidad fuera causado por un tratamiento insuficiente. "Pero los pacientes con AR son un grupo de pacientes más complejo en comparación con los pacientes sin AR, ya que comúnmente usan varios medicamentos, lo que podría afectar las prescripciones y el uso de otros medicamentos".
- Es alarmante, en la marca de seguimiento final para los participantes del estudio ( un promedio de alrededor de 2.3 años después de desarrollar SCA), el 45 por ciento de las personas con AR había muerto, frente al 30 por ciento de las personas sin AR. Aproximadamente el 80 por ciento de las muertes en ambos grupos se debieron a cardiopatía isquémica o complicaciones relacionadas, como paro cardíaco repentino, arritmias (latido cardíaco anormal) e insuficiencia cardíaca.
- "Los pacientes con artritis reumatoidea deben someterse a exámenes de detección y control cuidadosos de factores de riesgo cardiovascular por parte de un reumatólogo responsable", dice Mantel. "Parece que el tratamiento eficaz de la enfermedad relacionada con la AR y la actividad inflamatoria puede tener un impacto positivo en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular".
Comparado con la población general , las personas con artritis reumatoide (AR) que desarrollan síndrome coronario agudo (SCA) -un término genérico que abarca ataque cardíaco, angina inestable y otros síntomas asociados con flujo sanguíneo repentino y reducido al corazón- tienen un mayor riesgo de SCA repetido y muerte , de acuerdo con un nuevo estudio.
Las personas con AR que desarrollan un síndrome coronario agudo enfrentan riesgos graves
Las personas con artritis reumatoide son más propensas que la población en general a sufrir problemas cardíacos, incluyendo SCA. En un estudio publicado en septiembre de 2015 en European Heart Journal , los investigadores en Suecia descubrieron que las personas con AR experimentan SCA más grave, lo que lleva a un mayor riesgo de muerte poco después.
Los investigadores intentaron mejorar Comprender el vínculo entre RA, enfermedad cardíaca severa
Para ver cómo las personas con AR se ven afectadas por ACS a largo plazo, los científicos, dirigidos por el epidemiólogo clínico Ängla Mantel en el Hospital e Instituto Karolinsk en Suecia, observaron una cohorte de 1,135 suecos Pacientes con AR que experimentaron SCA entre 2007 y 2010. Compararon los resultados de los pacientes después de hasta cinco años con una cohorte de 3.184 pacientes sin AR con SCA.
RA significa mayor riesgo de problemas cardíacos repetidos, mayor riesgo de muerte por Problemas cardíacos
En comparación con la población general, las personas con AR tenían un 30 por ciento más de riesgo de recurrencia de SCA, informó el equipo en un estudio publicado en agosto de 2017 en la revista Annals of Rheumatic Diseases . Además, el 30 por ciento de las personas con artritis reumatoide murieron dentro del año posterior al primer SCA, en comparación con el 20 por ciento del grupo sin AR. Estas estadísticas no pueden explicarse por las diferencias en el uso de los grupos de medicamentos preventivos secundarios para el SCA, informaron los investigadores.
Inflamación crónica asociada con los riesgos del corazón de los Compuestos RA
"Es sorprendente que los pacientes con AR sufran Aumento de la mortalidad y el riesgo de recurrencia después de un SCA en comparación con los pacientes sin AR ", dice Mantel. Tomados en conjunto con el trabajo anterior del equipo, los nuevos hallazgos sugieren que algún factor relacionado con la AR -inflamación crónica probable- puede amplificar los efectos del SCA sobre el cuerpo, agrega.
La artritis reumatoide afecta el corazón, todo el cuerpo
La artritis reumatoide es a menudo visto como una enfermedad que afecta las articulaciones, pero en realidad puede causar estragos en todo el cuerpo.
La inflamación crónica asociada a la AR puede aumentar el riesgo de infecciones y linfomas, o cáncer de los ganglios linfáticos, y causar inflamación enfermedades de los órganos del cuerpo, como la vasculitis reumatoidea, que afecta los vasos sanguíneos, y el síndrome de sicca, que afecta los ojos.
La enfermedad arterial coronaria (CAD) está fuertemente relacionada con la artritis reumatoide
La más común condición documentada, las personas con experiencia en RA son enfermedades del corazón. De hecho, una investigación publicada en octubre de 2013 en el
American Heart Journal mostró que las personas con AR son hasta 2 veces más propensas que la población general. para desarrollar la enfermedad de la arteria coronaria, el tipo más común de enfermedad cardíaca, en la que las placas cargadas de colesterol obstruyen y estrechan las arterias que suministran sangre rica en oxígeno al corazón. La enfermedad arterial coronaria conduce a SCA. Inflamación no controlada amenaza la salud del corazón
No está claro cómo la AR está relacionada con enfermedades cardíacas, pero se cree que la inflamación crónica de la AR afecta el revestimiento de los vasos sanguíneos y conduce a una mayor acumulación de placa.
Este efecto sobre las arterias también hace que las personas con AR tengan un mayor riesgo de presión arterial alta.
En los últimos años, pequeños estudios han sugerido que las personas con AR tienen un mayor riesgo de recurrencia de SCA y mortalidad a más largo plazo. Dado que la recurrencia de ACS y los resultados pobres a largo plazo después del SCA en la población general parecen estar asociados con la falta de adherencia a la medicación para prevenir problemas cardíacos, Mantel y su equipo trataron de ver si lo mismo era cierto para las personas con AR, mientras también probando los hallazgos de esos pequeños estudios.
El tratamiento insuficiente para problemas cardíacos probablemente no forma parte del problema
"Realmente no esperábamos que los pacientes con AR que desarrollaran SCA tuvieran menos probabilidades de adherirse a medicamentos preventivos secundarios, "Mantel dice. Más bien, querían descartar que el aumento de la mortalidad fuera causado por un tratamiento insuficiente. "Pero los pacientes con AR son un grupo de pacientes más complejo en comparación con los pacientes sin AR, ya que comúnmente usan varios medicamentos, lo que podría afectar las prescripciones y el uso de otros medicamentos".
A pesar de esto, el equipo encontró que el uso de las drogas preventivas secundarias no fueron consistentemente mucho más bajas en las personas con AR que el público en general. Sin embargo, la cohorte de AR había aumentado significativamente las tasas de recidiva y mortalidad por SCA en el seguimiento.
Los resultados destacan el costo mortal de que vivir con AR afecte al corazón
Es alarmante, en la marca de seguimiento final para los participantes del estudio ( un promedio de alrededor de 2.3 años después de desarrollar SCA), el 45 por ciento de las personas con AR había muerto, frente al 30 por ciento de las personas sin AR. Aproximadamente el 80 por ciento de las muertes en ambos grupos se debieron a cardiopatía isquémica o complicaciones relacionadas, como paro cardíaco repentino, arritmias (latido cardíaco anormal) e insuficiencia cardíaca.
Los resultados ponen de relieve la necesidad de que las personas con AR continúen la parte superior de la enfermedad.
Controlar la AR y la inflamación es vital para proteger el corazón
"Los pacientes con artritis reumatoidea deben someterse a exámenes de detección y control cuidadosos de factores de riesgo cardiovascular por parte de un reumatólogo responsable", dice Mantel. "Parece que el tratamiento eficaz de la enfermedad relacionada con la AR y la actividad inflamatoria puede tener un impacto positivo en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular".
