Tabla de contenido:
Puntos clave
Las lesiones en el cerebro o la columna vertebral pueden reducir su capacidad para inhalar y exhalar por completo.
La respiración desordenada del sueño puede aumentar la fatiga diurna.
La debilidad muscular y la espasticidad pueden contribuir a problemas respiratorios.
Entre las muchas complicaciones posibles de la esclerosis múltiple (EM) hay una reducción de la capacidad de exhalar por completo y de toser eficazmente lo suficiente como para eliminar secreciones o alimentos de las vías respiratorias. Una consecuencia grave de estos cambios es un mayor riesgo de infecciones respiratorias como la neumonía.
Los cambios en la función pulmonar también pueden causar fatiga, a medida que trabaja más duro para respirar y abastece a su cuerpo con el oxígeno que necesita.
¿Cómo afecta la EM? Los pulmones
Hay varias formas en que la EM puede causar problemas respiratorios, incluidos los siguientes:
Lesiones en el cerebro A medida que progresa la esclerosis múltiple, las lesiones en el cerebro y la columna vertebral pueden afectar casi todos los aspectos de tu funcionamiento físico Es posible que las lesiones cerebrales puedan cambiar su función pulmonar, dice Zulma Hernández-Peraza, MD, neuróloga del Hospital y Sistema de Ciencias de la Salud de la Universidad de Illinois en Chicago.
Las lesiones que interrumpen las señales del cerebro a los pulmones pueden provocar una condición conocida como apnea central del sueño, en la que la respiración se detiene y se reinicia repetidamente durante el sueño. Los síntomas de la apnea central del sueño incluyen despertarse bruscamente con dificultad para respirar, dificultad para respirar que mejora al sentarse, insomnio, somnolencia diurna y dolor de pecho durante la noche.
Una forma más común de apnea del sueño, donde las vías respiratorias superiores se obstruye intermitentemente, también puede ocurrir en personas con EM si los músculos que normalmente mantienen las vías respiratorias abiertas se vuelven flojos debido a lesiones en el cerebro. La apnea obstructiva del sueño se asocia con ronquidos.
Lesiones espinales Estos también pueden restringir su capacidad de inhalar y exhalar los pulmones, dice el neurólogo Staley Brod, MD, profesor de neurología en el Medical College of Wisconsin en Milwaukee .
"Una lesión en la columna cervical crea la sensación de 'MS abrazo', que puede causar sensación de dificultad para respirar", agrega el Dr. Hernández-Peraza. "Esto generalmente es solo una percepción desagradable. Cuando se analice, los niveles de oxígeno en la sangre deberían ser normales. "
El abrazo MS es causado por espasmos en los músculos intercostales, los músculos pequeños entre las costillas.
Debilidad muscular y espasticidad " La debilidad puede afectar respirando ", dice el Dr. Brod. Cuando los músculos que ayudan a inhalar y exhalar son débiles, es posible que no pueda respirar lo suficientemente profundo como para aportar el oxígeno que necesita. La espasticidad en esos músculos contribuye al problema.
Medicamento Uno de los efectos secundarios del medicamento modificador de la enfermedad de la EM Gilenya (fingolimod) es una reducción en algunas medidas de la función pulmonar. Algunos tipos de medicamentos, como los tranquilizantes, los relajantes musculares y los opiáceos, también pueden reducir o reducir la respiración.
Lo que puede hacer
Si no puede toser normalmente o siente dificultad para respirar, mareado , o incluso desmayo, no solo borre estos síntomas como una parte esperada de la vida con EM. Realice los siguientes pasos para controlar el problema y evitar que empeore:
Consulte a su médico. Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico para determinar la causa del problema. Puede realizar pruebas de su función pulmonar o derivarlo a un neumólogo para pruebas de función pulmonar.
Las pruebas de función pulmonar son indoloras y no invasivas, y le permiten a su médico ver cuánto aire entra y sale de sus pulmones, cómo con fuerza puede exhalar después de inhalar, y con qué rapidez puede expulsar el aire de sus pulmones.
Vaya a rehabilitación pulmonar. Dependiendo de la causa de sus problemas respiratorios, su médico lo puede recomendar para rehabilitación pulmonar, donde aprenderá ejercicios y técnicas para mejorar su respiración. Es posible que se le indique que pase varios minutos al día usando un dispositivo de mano para desarrollar sus músculos respiratorios y aumentar su volumen pulmonar. También puede trabajar con un fisioterapeuta o especialista en rehabilitación pulmonar en ejercicios para fortalecer la parte superior del cuerpo.
Apunte a un peso saludable. Tener sobrepeso y tener un cuello grueso puede provocar apnea del sueño, dice Brod.
Deje de fumar. "Se sabe que fumar es malo para una persona con esclerosis múltiple", señala Brod. También es malo para tus pulmones. Si fuma y tiene esclerosis múltiple, está aumentando la carga sobre sus pulmones.
Use oxígeno si es recetado. El oxígeno suplementario rara vez se necesita para la EM a menos que tenga otra condición médica que afecte sus pulmones, como Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Pero si se receta oxígeno, puede ayudarlo a sentirse mejor y funcionar mejor.
