Hay dos tipos de hipertensión primaria. Para el 95 por ciento de las personas con presión arterial alta, se desconoce la causa de su hipertensión; esto se llama hipertensión esencial o primaria. Cuando se puede encontrar una causa, la afección se llama hipertensión secundaria.
- Hipertensión esencial. Este tipo de hipertensión se diagnostica después de que un médico nota que su presión arterial es alta en tres o más visitas y elimina todas las otras causas de hipertensión. Por lo general, las personas con hipertensión esencial no presentan síntomas, pero puede experimentar dolores de cabeza, cansancio, mareos o hemorragias nasales frecuentes. Aunque la causa es desconocida, los investigadores sí saben que la obesidad, el tabaquismo, el alcohol, la dieta y la herencia juegan un papel en la hipertensión esencial.
- Hipertensión secundaria. La causa más común de hipertensión secundaria es una anomalía en las arterias suministro de sangre a los riñones. Otras causas incluyen obstrucción de las vías respiratorias durante el sueño, enfermedades y tumores de las glándulas suprarrenales, anormalidades hormonales, enfermedad de la tiroides y demasiada sal o alcohol en la dieta. Los medicamentos pueden causar hipertensión secundaria, incluso medicamentos de venta libre como el ibuprofeno (Motrin, Advil y otros) y la pseudoefedrina (Afrin, Sudafed y otros). La buena noticia es que si se encuentra la causa, la hipertensión a menudo puede controlarse.
Tipos de hipertensión adicionales: aislada sistólica, maligna y resistente
La hipertensión sistólica aislada, la hipertensión maligna y la hipertensión resistente son tipos de hipertensión reconocidos con criterios de diagnóstico específicos.
- Hipertensión sistólica aislada. La presión arterial se registra en dos números: el número superior o el primero es la presión sistólica, que es la presión ejercida durante los latidos cardíacos; el número más bajo, o el segundo, es la presión diastólica, que es la presión cuando el corazón descansa entre los latidos. La presión arterial normal se considera inferior a 120/80. Con la hipertensión sistólica aislada, la presión sistólica aumenta por encima de 140, mientras que la menor se mantiene cerca del rango normal, por debajo de 90. Este tipo de hipertensión es más común en personas mayores de 65 años y es causada por la pérdida de elasticidad en las arterias . La presión sistólica es mucho más importante que la presión diastólica cuando se trata del riesgo de enfermedad cardiovascular para una persona mayor.
- Hipertensión maligna. Este tipo de hipertensión se presenta solo en alrededor del 1 por ciento de las personas con hipertensión. Es más común en adultos más jóvenes, hombres afroamericanos y mujeres que tienen toxemia durante el embarazo. La hipertensión maligna ocurre cuando la presión arterial aumenta extremadamente rápido. Si su presión diastólica supera los 130, puede tener hipertensión maligna. Esta es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas incluyen entumecimiento en los brazos y las piernas, visión borrosa, confusión, dolor en el pecho y dolor de cabeza.
- Hipertensión resistente. Si su médico le ha recetado tres tipos diferentes de medicamentos antihipertensivos y su presión arterial aún es demasiado alta, puede tener hipertensión resistente. La hipertensión resistente puede ocurrir en 20 a 30 por ciento de los casos de presión arterial alta. La hipertensión resistente puede tener un componente genético y es más común en personas mayores, obesas, mujeres, afroamericanas o con una enfermedad subyacente, como diabetes o enfermedad renal.
Términos descriptivos de hipertensión
Hipertensión de bata blanca y hipertensión lábil son términos que se han usado indistintamente para describir los tipos de hipertensión que aparecen y desaparecen. Estas formas podrían indicar un mayor riesgo de desarrollar hipertensión, o simplemente podrían ser una respuesta normal. El término "lábil" significa presión arterial que cambia con el tiempo, una ocurrencia muy común para casi todos.
El término "hipertensión de bata blanca" proviene del fenómeno bien estudiado de que los pacientes pueden tener presión arterial alta cuando se toman en el consultorio de su médico o en una clínica, pero tienen presión arterial normal cuando se toman en casa. Los estudios demuestran que este tipo de presión arterial alta puede afectar hasta al 30 por ciento de la población. Debido a que la presión arterial puede variar, la American Heart Association recomienda que tenga su presión arterial documentada al menos tres veces para diagnosticar con precisión la hipertensión. Otra sugerencia es repetir las lecturas de presión arterial alta después de 5 a 10 minutos.
Mientras que la presión arterial alta afecta a aproximadamente 73 millones de adultos estadounidenses, la mayoría de la hipertensión es muy tratable. Consulte a su médico con regularidad y asegúrese de saber cuál es su presión arterial: su médico podrá luego determinar cuál de los tipos de hipertensión tiene.
