Corazones responden Positivamente al optimismo
lunes, 23 de abril de 2012 (MedPage Today) - Una visión optimista de la vida no solo protege contra las enfermedades cardiovasculares, sino que también ralentiza la progresión de la enfermedad, según investigadores de la Universidad de Harvard.
A La revisión de más de 200 estudios encontró que el bienestar psicológico positivo, específicamente el optimismo y la satisfacción con la vida, reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular, independientemente de otros factores como la edad, el nivel socioeconómico, el tabaquismo o el peso corporal, informó Julia K. Boehm, PhD, y Laura D. Kubzansky, PhD.
Una actitud positiva también pareció estar asociada con un mejor control general de la presión arterial y la variabilidad de la frecuencia cardíaca, así como con biomarcadores reducidos para la inflamación, según el estudio publicado en línea Ap ril 17 en Psychological Bulletin .
La ausencia de lo negativo no es lo mismo que la presencia de lo positivo, dijeron los investigadores. Según concluyeron, puede ser mejor reforzar las fortalezas psicológicas en lugar de simplemente atenuar los déficits psicológicos para mejorar la salud cardiovascular.
Alergia a los metales sin impedimento para la PCI
Las alergias al metal no deberían evitar que los pacientes cardíacos reciban stents coronarios compuestos de níquel u otro metales a los que pueden ser hipersensibles, sugiere un estudio de un solo centro.
Un grupo de 29 pacientes con alergia a metales tuvo muertes hospitalarias similares y 30 días, infartos de miocardio y muertes a los 4 años en comparación con 250 controles no alérgicos, Rajiv Gulati, MD, PhD, y sus colegas de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, informaron.
De manera similar, la alergia al metal no tuvo un efecto significativo en la revascularización de la lesión diana sola o combinada con muerte e infarto de miocardio, según el estudio publicado en el número del 16 de abril de Circulation: Cardiovascular Interventions .
El equipo de investigación también analizó los marcadores de una respuesta alérgica antes y después de la colocación del stent nt, y encontró que los recuentos de glóbulos blancos, eosinófilos y linfocitos no cambiaron después de colocar los stents. Esto da peso a la idea de que no hay una reacción inmune sistémica preocupante en aquellos con antecedentes de alergia cutánea a los componentes metálicos, dijeron.
Detección remota de la insuficiencia cardíaca
Uso de un dispositivo de monitoreo remoto para recolectar datos de pacientes implantados con la terapia de resincronización cardíaca con dispositivos desfibriladores (CRT-D) es factible, pero se necesitan algoritmos mejorados para llevar la idea a la práctica clínica habitual.
Se estudió un grupo de pacientes con un evento de insuficiencia cardíaca documentado para desarrollar los algoritmos que indican un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, y un grupo similar sirvió para evaluar los algoritmos, según F. Roosevelt Gilliam III, MD, de Cardiology Associates of Northeast Arkansas en Jonesboro, Arkansas, y colegas.
Datos recopilados por el paciente y el dispositivo incluidos peso, presión arterial, pulso, actividad, variabilidad de la frecuencia cardíaca, impedancia auricular y ventricular, impedancia de choque, fatiga, capacidad para caminar y subir, e hinchazón, informaron en la edición de abril de The Journal of Innovations in Cardiac Rhythm Management .
Los resultados indicaron que estos "elementos de datos cambian conduciendo a eventos de descompensación de la insuficiencia cardíaca". Sin embargo, ningún elemento individual ha cambiado constantemente antes de un evento. De hecho, la sensibilidad de los algoritmos aumentó a medida que se combinaron más elementos (41 por ciento de sensibilidad, dos falsos positivos por año de paciente, utilizando todos los elementos de datos).
"Sensores adicionales más estrechamente relacionados con la fisiopatología del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca será necesario crear un algoritmo de detección automatizado ampliamente aplicable con altos niveles de rendimiento ", concluyeron.
