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Porque espondilitis anquilosante (AS ) progresa con el tiempo, su plan de tratamiento puede necesitar evolucionar junto con él. ¿Cómo lo sabrás? Hay signos reveladores que indican que podría beneficiarse de un cambio en el plan de tratamiento. Estar al tanto de ellos te ayudará a saber cuándo hablar con tu reumatólogo. Tenga cuidado con estos signos:
Su dolor ha empeorado. Uno de los principales signos que podría necesitar para cambiar el tratamiento es cuando siente más dolor de lo habitual, dice Eric Ruderman, MD, profesor de reumatología en el departamento de medicina de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago.
Su dolor de espondilitis anquilosante afecta su rutina diaria. "Cuando su condición le impide hacer las cosas que desea hacer, puede ser hora de que nuevo tratamiento. Es tan simple como eso ", dice Ruderman.
No te gustan los efectos secundarios de tus medicamentos actuales. Ocasionalmente, se producen efectos secundarios relacionados con los medicamentos, dice Ruderman. El problema más común es con la acidez estomacal o problemas estomacales por tomar AINE o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que se usan con frecuencia como terapia inicial de espondilitis anquilosante para el alivio del dolor. "Podemos cambiar la terapia, usar un NSAID diferente, o renunciar a eso por completo", dice Ruderman. Otra clase de medicamento que se puede usar para tratar AS se llama factor de necrosis antitumoral o agentes anti-TNF. Sin embargo, tienen sus propios efectos secundarios, incluido un mayor riesgo de infecciones.
Se tarda más de una hora en moverse por la mañana. Las mañanas pueden ser difíciles si tiene espondilitis anquilosante debido a la dificultad para dormir. La noche y el dolor y la rigidez al despertar, dice Nortin M. Hadler, MD, reumatólogo y profesor de medicina y microbiología / inmunología en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. Sin embargo, el tratamiento correcto debería ayudar a minimizar estos problemas. "Si escucho que a pesar de tomar un AINE, alguien toma tanto tiempo para ponerse en marcha por la mañana, eso es una indicación para que cambie el tratamiento", dice.
Los resultados de laboratorio muestran que el AINE que usa actualmente está afectando negativamente sus riñones. Este es un efecto secundario que generalmente se descubre mediante pruebas de laboratorio regulares. Ruderman explica que el uso frecuente de AINE puede provocar daño renal. "Cuando vemos que el medicamento afecta los riñones, queremos dar marcha atrás antes de que empeore", dice.
Ruderman agrega que cuando se trata de cambiar el tratamiento, estos problemas pueden afectarlo ya sea que le hayan diagnosticado recientemente AS o si has tenido la condición por décadas. Por lo tanto, es importante estar alerta a estas señales desde el comienzo de su plan de tratamiento.
Cuándo mantener las cosas Status Quo
Ruderman también comparte cuando no para cambiar su tratamiento: si usted es relativamente sin dolor, sin medicamentos, no es necesario comenzar a tomar drogas. En otras palabras, no piense que necesita intensificar su tratamiento en función de cuánto tiempo ha tenido espondilitis anquilosante o simplemente por el hecho de tomar medicamentos.
También puede haber una circunstancia única que le cause la suspensión. en cambiar el tratamiento. El Dr. Hadler tuvo un paciente que quería terminar su residencia en la facultad de medicina antes de comenzar a utilizar algunos de los tratamientos más potentes disponibles para la espondilitis anquilosante. Hadler le permitió al paciente tomar la decisión de cuándo intensificar la terapia. "Se trata de su calidad de vida y los síntomas", dice.
Si tiene alguna duda sobre si necesita un cambio en su tratamiento de AS, siempre puede hablar con su reumatólogo.
