Los triglicéridos son la forma en que la grasa se almacena en las células de grasa de su cuerpo. Su nivel de triglicéridos casi siempre está fuertemente influenciado por el estilo de vida. Un carbohidrato bajo en grasa y altamente refinado en realidad eleva tus triglicéridos. Hace dos décadas, cuando comencé a poner a mis pacientes en este tipo de dieta, que se recomendaba en aquel entonces, a menudo me consternó ver que aumentaban los triglicéridos. Esto, por supuesto, era lo opuesto a lo que esperaba lograr. Ahora sabemos que no fueron los carbohidratos per se los que aumentaron los triglicéridos, sino los carbohidratos malos, azúcares y almidones desprovistos de fibra y otros nutrientes, que lo hicieron.
Lo mismo sucedió cuando experimenté con una grasa extremadamente baja dieta que también era popular en ese momento. Cuando puse a un paciente con un nivel de triglicéridos moderadamente alto de 220 mg / dl para perder peso, no perdió peso, y sus triglicéridos se dispararon a más de 500. El suyo fue solo uno de muchos casos como este que me hizo comenzar a cuestionar la sabiduría dietética convencional de la época. Hoy, recomiendo una dieta que contenga proteínas magras y cantidades moderadas de grasas buenas (las que se encuentran en el pescado azul, aceite de oliva y nueces) y carbohidratos buenos (los que se encuentran en vegetales, frutas y granos integrales). Si los pacientes siguen este plan, las reducciones en los triglicéridos pueden ser dramáticas.
Si tiene triglicéridos altos (más de 150 mg / dL está en el límite alto) y HDL bajo (menos de 40 mg / dL si es hombre y menos de 50 mg / dL si es mujer), su riesgo de enfermedad cardíaca se agrava. Para saber si tiene este riesgo adicional, divida su recuento de triglicéridos por su conteo de HDL. Idealmente, el número resultante será 2 o menos. Por ejemplo, si su nivel de triglicéridos es 200 y su HDL es 40, divida 200 entre 40 y obtiene 5. Esto es mucho más alto que la proporción deseable, y le dice que tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco que necesitará para ser tratado.
Su nivel de triglicéridos también puede darle una idea del tamaño de sus partículas de LDL. En general, cuanto más altos sean sus triglicéridos y menor su HDL, menor y más denso será su LDL y mayor será su riesgo de enfermedad cardíaca. Si sus niveles de triglicéridos son más altos que 200 y su HDL es inferior a 45, es muy probable que tenga demasiada LDL pequeña y densa.
Hay varias maneras de reducir sus triglicéridos. Además de comer la dieta saludable que describo en el Paso 1, puede ayudar a perder peso y hacer más ejercicio. Los medicamentos como la niacina y los fibratos también son efectivos para reducir los triglicéridos, aumentar el HDL y aumentar el tamaño de las partículas LDL.
LAS DIRECTRICES NCEP PARA LOS TRIGLICÉRIDOS
149 mg / dL o menos es normal.
150-199 mg / dL está en el límite alto.
200-499 mg / dL es alto.
500 mg / dL es muy alto.
