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Guía de la mujer sobre la salud de la tiroides

Anonim

y la depresión son solo dos síntomas que pueden indicar problemas de tiroides en las mujeres. En esta entrevista exclusiva de Lifescript, la Dra. Elizabeth Pearce explica por qué el problema afecta a tantos. Averigüe cómo mantenerse saludable y ver si tiene enfermedad de la tiroides …

¿Alguna vez se ha preguntado por qué no oye hablar mucho sobre hombres y problemas de tiroides?
Aunque los hombres tienen glándula, es menos probable que desarrollen problemas con eso. De hecho, aproximadamente 1 de cada 8 mujeres desarrollará un problema de tiroides en su vida.
Entonces, ¿qué problemas deberían tener en cuenta las mujeres? Lifescript solicitó respuestas a Elizabeth Pearce, MD, endocrinóloga clínica y profesora asociada de la Facultad de medicina de la Universidad de Boston.
Siga leyendo para saber cómo la dieta, el embarazo y el tabaquismo pueden afectar su riesgo de enfermedad tiroidea.
¿El mayor problema de tiroides que enfrentan las mujeres? El más común es el hipotiroidismo, cuando la tiroides no produce suficiente hormona tiroidea.
Sin esta hormona, tu metabolismo se ralentiza y puedes aumentar de peso, sentirte lento y cansado, y deprimido.
Sus períodos pueden volverse irregulares y puede tener piel y uñas secas.

Alrededor del 10% de todas las mujeres tienen tiroides poco activa; la afección afecta aproximadamente al 3% de los hombres.
¿Qué aumenta el riesgo de enfermedad tiroidea? Los tipos y la frecuencia de la enfermedad tiroidea varían en todo el mundo, en función de la cantidad de yodo en la dieta.
Fumar también aumenta el riesgo.
¿No recibimos suficiente yodo en nuestras dietas de la sal yodada? En general, los estadounidenses han estado recibiendo suficiente yodo desde que comenzó la yodación de la sal en la década de 1920.
Pero la cantidad en el la dieta ha disminuido a la mitad desde la década de 1970.
Eso se debe en parte a una disminución en la cantidad de sal [yodada] que comemos.
Pero también hay menos yodo en ciertos alimentos que antes, particularmente leche y pan de vaca.
Esto se debe a que muchos fabricantes de pan usan acondicionadores de masa con yodato.
Además, la legislación federal de la década de 1980 limitó la cantidad de yodo en la alimentación del ganado, lo que puede ser una razón por la cual la leche contiene menos yodo. De hecho, el 30% de la sal que compramos para uso doméstico en este país no está yodada.

La mayoría del mar la sal, por ejemplo, no contiene yodo.
Además, la mayor parte de la sal que comemos se encuentra en alimentos procesados ​​comercialmente y muchos procesadores de alimentos comerciales usan sal no yodada.
¿Por qué es preocupante la deficiencia de yodo?
La deficiencia de yodo es un gran problema en algunos países, especialmente para mujeres embarazadas y lactantes. Debido a que se necesita yodo para producir hormona tiroidea, necesaria para el desarrollo cerebral, la deficiencia de yodo puede causar daño cerebral en bebés por nacer.
En los EE. UU., La American Thyroid Association recomendó que todas las mujeres embarazadas o en período de lactancia tomen una vitamina prenatal que contenga 150 mcg de yodo diariamente.
¿Por qué algunas mujeres también tienen problemas de tiroides después del embarazo? Hasta 1 de cada 10 mujeres desarrollan tiroiditis posparto: inflamación de la tiroides dentro de varios meses después del parto.
Cuando la tiroides se inflama, puede filtrar la hormona, por lo que se vuelve un poco hipertiroidea [cuando la glándula produce en exceso la hormona tiroidea ].

Luego, cuando se quede sin hormona tiroidea, puede volverse hipotiroideo hasta que su glándula se cure.
Los síntomas pueden ser muy sutiles. Algunas mujeres pierden peso; otros se sienten ansiosos.
Puedes culpar a estas cosas por ser una madre nueva. Pero si se pasa por alto el diagnóstico, generalmente no es crítico. Si es realmente leve, solo míralo. Todo se resuelve en varios meses en la mayoría de las mujeres.
Si es grave, es posible que necesite tratamiento para los síntomas.
En la mayoría de las mujeres, las fases hipertiroidea e hipotiroidea duran varias semanas.
Pero no todas las mujeres experimentan ambas fases. Alrededor del 5% de las mujeres quedarán con hipotiroidismo permanente.
Suele reaparecer en embarazos posteriores y también es más común en mujeres con enfermedades autoinmunes.
¿Deberían todas las mujeres embarazadas hacerse una prueba de tiroides?

la preocupación es que la hormona tiroidea baja en mujeres embarazadas puede asociarse con un coeficiente de inteligencia más bajo en sus hijos. La detección universal de tiroides en mujeres embarazadas ha sido controvertida.

La Asociación Estadounidense de Endocrinólogos sugiere que todas las mujeres embarazadas deberían ser probado.
El Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos dice que las mujeres asintomáticas no deberían hacerse la prueba. La Endocrine Society recomienda realizar pruebas si una mujer tiene síntomas de hipotiroidismo o si tiene anticuerpos antitiroideos, antecedentes familiares de enfermedad autoinmune u otros factores de riesgo de hipotiroidismo.
¿Por qué la controversia?
Hay tres razones: una , hacerse la prueba de tiroides es costoso. Dos mujeres embarazadas sanas a menudo tienen resultados de análisis de sangre tiroideos fuera de lo que se considera normal (debido a cambios fisiológicos durante el embarazo). La mayoría de los laboratorios no pueden proporcionar rangos de referencia normales y trimestrales, por lo que es posible realizar interpretaciones y tratamientos inapropiados.
Y tres, no sabemos si el tratamiento con hipotiroidismo mejora los resultados en los bebés; eso está siendo estudiado.
¿Cómo sabes si tienes hipotiroidismo?

Es complicado, porque muchos de los síntomas son vagos y se puede culpar fácilmente al estilo de vida. La fatiga, por ejemplo, puede ser el resultado de estar ocupado, no solo una tiroides poco activa.
El aumento de peso puede provenir de comer demasiado o de no hacer suficiente ejercicio.
Necesita hacerse una prueba de TSH: una prueba de sangre que mide la cantidad de hormona estimulante de la tiroides en su sangre.
Si su tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, su hipófisis producirá más TSH, que le indica a la tiroides que produzca más de su hormona.
¿Cómo se trata el hipotiroidismo?
Toma un medicamento sintético versión de la hormona tiroidea en una píldora para reemplazar lo que su cuerpo no produce. ¿Puede su tiroides ir en la otra dirección, volviéndose demasiado activo?
El hipertiroidismo es mucho menos común que el hipotiroidismo, afectando solo el 1% del Población de los Estados Unidos También es más complejo y difícil de diagnosticar y tratar. En el hipertiroidismo, la tiroides produce demasiada hormona tiroidea, que puede causar temblores, palpitaciones, insomnio y pérdida de peso.
¿Cómo se trata el hipertiroidismo?

Dependiendo de la causa, se puede tratar con medicamentos antitiroideos, yodo radioactivo o cirugía para extirpar la tiroides. Hay dos medicamentos antitiroideos que se pueden usar para tratar el hipertiroidismo: PTU (propiltiouracilo) y metimazol. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) determinó que, de los dos medicamentos, el metamidol debería ser el primer tratamiento en casi todos casos, porque la PTU ha sido implicada en casos raros de insuficiencia hepática.
Hagas lo que hagas, si tienes hipertiroidismo, asegúrate de tener a un médico experimentado que se encargue de ello.
¿Por qué estamos escuchando mucho sobre ¿Recientemente el cáncer de tiroides?
La incidencia de cáncer de tiroides en EE. UU. aumentó de 3.6 por 100,000 personas en 1973 a 8.7 en 2002. En 2009, las estimaciones muestran aproximadamente 37,000 nuevos casos diagnosticados y 1,630 muertes por cáncer de tiroides.
Mucho más personas se someten a tomografías computarizadas y ultrasonidos, por lo que tal vez estamos contrayendo más cáncer de tiroides. Pero la verdadera incidencia puede estar creciendo. Puede haber razones ambientales, como cambios en la exposición a la radiación o la dieta.
Aunque es un cáncer común, tiende a ser muy tratable. El tratamiento exacto depende de su edad, el tamaño y el tipo del tumor y si el cáncer se ha diseminado a otros órganos.
El cáncer de tiroides tiende a ser más común [como mujeres] a la edad. Si tiene cáncer de tiroides, es posible que se le extirpe quirúrgicamente la tiroides y que haya o no tratamiento adicional con yodo radiactivo.
¿Qué pueden hacer las mujeres para mantener sus tiroides sanas?

No mucho más que no fumar. Si vive en los EE. UU., Puede asumir que está obteniendo suficiente yodo en su dieta. A menos que esté embarazada, amamantando o planificando un embarazo, no debería tener que hacer nada.
Debe saber cómo se siente la parte delantera del cuello.
Si siente algún bulto nuevo, que podría sean nódulos tiroideos, informe a su médico.
La mayoría de los nódulos tiroideos no son cancerosos, pero aún deben ser examinados. Tampoco siempre causan síntomas. Muchas personas realmente no tienen idea de que tienen uno hasta que un médico lo siente o se capta con las imágenes.
Entonces, cuando se haga un chequeo, ¿debería pedir una prueba de TSH?
Si tiene síntomas de hipertiroidismo o hipotiroidismo, definitivamente debe hacerse una prueba de TSH. Sin embargo, los expertos no están de acuerdo con las pruebas de rutina en personas sin síntomas.
El Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EE. UU. dice que no hay pruebas para la detección sistemática. La American Thyroid Association, por su parte, dice que todos los adultos deben comenzar los exámenes de rutina de TSH cada 5 años a partir de los 35 años.
¿Tiene enfermedad de la tiroides?

¿Siempre frío o caliente? Corazón corriendo una milla por minuto? Ya sea que seas poco activo o hiperactivo, un problema de tiroides puede hacer que tu cuerpo se sienta fuera de control. Conocer los síntomas puede ayudar a su médico a diagnosticar el problema y hacer que se sienta mejor rápido. ¿Sabes qué buscar? Averigüe con nuestro cuestionario.

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