MIÉRCOLES, 9 de mayo de 2012 (HealthDay News) - La clase ampliamente utilizada de medicamentos para reducir el colesterol conocidos como estatinas puede ayudar a los pacientes de edad avanzada con presión arterial alta a evitar el desarrollo de fibrilación auricular, un ritmo cardíaco anormalidad asociada a un accidente cerebrovascular.
"Nuestro estudio encontró que la terapia con estatinas en pacientes ancianos con hipertensión reduce el riesgo de fibrilación auricular de nueva aparición", dijo el Dr. Chen-Ying Hung, autor principal de un estudio programado para presentación el miércoles en el Reunión anual de la Heart Rhythm Society en Boston.
Pero los hallazgos son extremadamente preliminares y no proporcionan pruebas suficientes para respaldar este uso particular de estatinas, como Lipitor (atorvastatin) y Zocor (simvastatin) por el momento, "Aún necesitamos más estudios para confirmar esta relación antes de sugerir el uso de estatinas en [esta población]", dijo Hung, miembro del Centro Cardiovascular del Hospital General de Veteranos de Taichung en Taiwán, que apoyó la investigación.
Otros expertos estuvieron de acuerdo.
"Debemos tener cuidado al llegar a conclusiones finales basadas en estudios que no están diseñados principalmente para analizar este fenómeno en particular", agregó el Dr. Yisachar Greenberg, director de electrofisiología en el Centro Médico Maimonides en la ciudad de Nueva York. "Esto debe repetirse y confirmarse".
Millones de personas en todo el mundo toman estatinas para tratar y prevenir la enfermedad coronaria, pero también están siendo estudiadas para otras indicaciones, como la prevención de la demencia.
Hung y sus colaboradores revisó registros médicos de 1 millón de personas incluidas en una gran base de datos de seguros en Taiwán. De aproximadamente 27,000 pacientes de 65 años o más, casi el 9 por ciento tomó estatinas. En general, durante un seguimiento de nueve años, más de 2,200 individuos desarrollaron fibrilación auricular.
Al final del período de seguimiento, las estatinas habían reducido el riesgo de fibrilación auricular en un 19 por ciento en pacientes con o sin otros servicios médicos. problemas, como diabetes, accidente cerebrovascular y enfermedad renal.
Las estatinas fueron particularmente efectivas entre los pacientes con una puntuación CHADS2 más alta, una medida desarrollada para predecir las probabilidades de accidente cerebrovascular en pacientes que ya tenían fibrilación auricular (FA). La puntuación tiene en cuenta la presencia de insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión y otros factores, y estudios recientes han demostrado que también se puede utilizar para estimar el riesgo de accidente cerebrovascular en personas que no tienen fibrilación auricular, dijo Hung.
"El estudio es el primero en explorar la relación entre el efecto protector de AF de las estatinas y el puntaje CHADS2", agregó.
Dr. Kenneth Ong, jefe interino de cardiología en el Brooklyn Hospital Center en la ciudad de Nueva York, dijo que "las estatinas reducen la inflamación y la inflamación se ha asociado con la fibrilación auricular."
Pero Ong cuestionó la validez de los hallazgos de CHADS2. "Aunque el puntaje de CHADS2 puede ser una forma práctica de identificar pacientes que potencialmente pueden ser tratados con estatinas, no es un método probado", dijo. "No usaron el puntaje para probar una hipótesis. Simplemente examinaron los datos, que pueden ser o no legítimos".
Sin embargo, Hung dijo que hay algunas razones para creer que las estatinas podrían afectar la fibrilación auricular a través de varios métodos. , incluido el metabolismo mejorado de los lípidos (grasa de la sangre); prevención de aterosclerosis, acumulación de placa en las arterias y disfunción endotelial; y acciones antiinflamatorias y antioxidantes.
Los efectos secundarios graves con estatinas son inusuales, pero la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. recientemente insistió en cambios de etiqueta que alertan a los usuarios sobre problemas con los niveles de azúcar en la sangre y casos raros de confusión y pérdida de memoria. > Los datos y conclusiones presentados en las reuniones médicas se deben considerar preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por pares.
