MARTES, 22 de mayo de 2012 (MedPage Today) - Por primera vez, las células de la piel tomadas de pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada pudieron ser convencidas en el laboratorio para que se regeneraran en células sanas del músculo cardíaco específicas del paciente, hallaron investigadores .
Además, las nuevas células cardíacas se integraron con éxito con el tejido cardíaco de rata existente in vitro, Lior Gepstein, MD, del Rambam Medical Center en Haifa, Israel, y sus colegas informaron en línea en el European Heart Journal .
"Lo nuevo y emocionante de nuestra investigación es que hemos demostrado que es posible tomar células de la piel de un paciente anciano con insuficiencia cardíaca avanzada y terminar con sus propias células en un laboratorio que son saludables y jóvenes - el equivalente a la etapa de su hea rt células cuando recién nació ", dijo Gepstein en un comunicado.
Los investigadores observaron que al generar cardiomiocitos de los pacientes que posteriormente los recibirán, se evita el problema del rechazo inmunitario.
También notaron que su enfoque resolvió el problema de tener fuentes limitadas para cardiomiocitos humanos. Al poder regenerar células cardíacas sanas y robustas de pacientes ancianos enfermos, no tienen que depender únicamente de las donaciones de células de pacientes jóvenes y sanos.
Gepstein y sus colegas obtuvieron los fibroblastos de dos pacientes de 51 y 61 años y reprogramaron a través de un vector viral con tres genes para generar las células madre pluripotentes inducidas por humanos. Mejoraron la eficacia de la reprogramación al complementar la mezcla con ácido valproico.
Sin embargo, el grupo tomó precauciones especiales para disminuir el riesgo de que estas células se volvieran cancerosas. Dejaron fuera un factor de transcripción llamado c-Myc, que se conoce como gen causante de cáncer en la creación de células madre.
El vector viral también puede inducir cáncer, por lo que los investigadores idearon un método para eliminar el virus después de él entregó los genes necesarios para la reprogramación.
Gepstein y sus colegas compararon la capacidad de diferenciación cardíaca de las células madre pluripotentes de los pacientes con insuficiencia cardíaca con las de los controles sanos y no encontraron diferencias después de 30 días de diferenciación.
Tampoco hubo diferencia en las propiedades electrofisiológicas.
Cuando los científicos mezclaron las células madre pluripotentes inducidas por el ser humano con el tejido cardíaco cultivado de ratas, encontraron que las dos líneas celulares se dedicaban a la "actividad mecánica sincrónica".
Por ejemplo, iniciaron la instalación eléctrica activación dentro del tejido de la rata que "luego se propagó al resto del co-cultivo, activando también los [cardiomiocitos con insuficiencia cardíaca]".
Los investigadores enfatizaron la importancia de varios l aspectos de su estudio:
- La capacidad de producir las células madre y hacer que se diferencien en cardiomiocitos sin el transgén c-Myc, que es un riesgo de cáncer
- La capacidad de las células madre pluripotentes de la insuficiencia cardíaca para integrarse eléctricamente y mecánicamente con tejido de corazón de rata existente
- La supervivencia de los cardiomiocitos después del trasplante
Sin embargo, los investigadores dijeron que podrían pasar de 5 a 10 años antes de que los ensayos clínicos con humanos pudieran comenzar.
