Las variantes génicas que aumentan las posibilidades de que una persona tenga "forma de manzana" pueden estar relacionadas con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes tipo 2, sugiere un amplio estudio.
Muchos estudios previos han insinuado que una gran la cintura puede ser particularmente poco saludable, en comparación con llevar su peso alrededor de las caderas y los muslos ("en forma de pera"). Esta nueva investigación sugiere que las personas que cargan peso en el vientre tienden a tener tasas más altas de diabetes y enfermedades cardíacas.
Este tipo de estudios no prueban un vínculo de causa y efecto, dijo el Dr. Kirk Knowlton, director de enfermedades cardiovasculares. investigación en el Intermountain Medical Center Heart Institute en Salt Lake City.
Pero los nuevos hallazgos "van un paso más allá", dijo Knowlton, que no participó en el estudio.
Los nuevos hallazgos dan "considerablemente más peso" a la evidencia de que el exceso de grasa abdominal, por sí mismo, contribuye a la diabetes y la enfermedad cardíaca, dijo.
Eso se debe a que el estudio tomó un enfoque diferente a la pregunta: los investigadores analizaron si las variantes genéticas que predisponen a la obesidad abdominal también a los riesgos de la diabetes y la enfermedad cardíaca, y si eso parecía ser independiente de otros factores, como el peso corporal total.
Eso fue, de hecho, el caso.
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Los hallazgos fueron publi arrojado el 14 de febrero en el Journal of the American Medical Association .
Dr. George Davey Smith, de la Universidad de Bristol en Inglaterra, escribió un editorial que acompañó el estudio.
"Este estudio sugiere que la relación cintura-cadera influye en el desenlace de las enfermedades", dijo Smith, "y que esto es independiente del índice de masa corporal". "
Los hallazgos no prueban que la pérdida de grasa del vientre reduciría el riesgo de diabetes o enfermedad cardíaca de una persona, señaló Smith. Pero, dijo, sugieren que sí.
Para el estudio, los investigadores de la Universidad de Harvard y el Hospital General de Massachusetts en Boston se centraron en 48 variantes genéticas que ya se habían relacionado con la relación cintura-cadera. A partir de ahí, desarrollaron un "puntaje de riesgo" genético.
Los investigadores aplicaron el puntaje a más de 400,000 adultos que habían participado en varios estudios de salud previos.
Para ayudar a concentrarse en el papel de la grasa abdominal , el puntaje de riesgo genético se ajustó para el índice de masa corporal de las personas, una medida del peso en relación con la altura.
Al final, el estudio encontró que el tamaño de la cintura importaba.
Según las puntuaciones genéticas, cada desviación estándar en la relación cintura-cadera, aumentó el riesgo de enfermedad cardíaca en un 46 por ciento. El riesgo de diabetes tipo 2 aumentó en un 77 por ciento.
Las personas con una predisposición genética a una cintura grande también tendían a tener niveles más altos de azúcar en la sangre, presión arterial y triglicéridos, todos factores de riesgo para diabetes o enfermedad cardíaca. Todo ofrece "evidencia bastante sólida" de que el exceso de grasa abdominal contribuye directamente a la diabetes y las enfermedades cardíacas, dijo el autor principal del estudio, Connor Emdin, del Mass General's Center for Genomic Medicine.
Eso supone que las personas con las variaciones del gen culpable primero desarrollan la obesidad, y eso es lo que aumenta el riesgo de las dos enfermedades.
Pero los hallazgos no prueban definitivamente que, de acuerdo con Emdin.
Todavía es posible, dijo, que los genes que contribuyen a la obesidad abdominal también el desarrollo de diabetes y enfermedades cardíacas, a través de otros mecanismos además de la grasa abdominal adicional.
Aún así, todos estuvieron de acuerdo en lo que implican los hallazgos: prevenir o eliminar el exceso de peso en el medio podría ayudar a evitar dos principales enfermedades.
"Esto es algo a lo que debemos prestarle atención", dijo Knowlton.
Y aunque los genes pueden hacer que algunas personas sean vulnerables a la obesidad abdominal, eso no significa que sea su destino.
Está claro, dijo Emdin, que la dieta, el ejercicio y otros hábitos de estilo de vida marcan la diferencia.
