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Lo que significa ser VIH "Indetectable" |

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Anonim

Imágenes de Kateryna Kon / Getty

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En las últimas tres décadas, la medicina moderna ha cambiado drásticamente la vida no solo de las personas que tienen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sino también de sus parejas VIH negativas.

tomar terapia antirretroviral (TAR) y mantener lo que se conoce como carga viral indetectable (es decir, la cantidad de VIH en la sangre de una persona es tan baja que no se puede medir con las pruebas actuales) durante al menos seis meses, las personas con VIH es muy poco probable que le pasen el virus a otra persona, incluso si están teniendo relaciones sexuales sin protección, de acuerdo con g a una declaración de consenso de 2017, encontrada en PreventionAccess.org, que ha sido respaldada por ocho investigadores líderes en VIH / SIDA y más de 280 organizaciones de salud en todo el mundo. De hecho, si una persona VIH positiva mantiene una carga viral indetectable durante seis meses mientras toman TAR, estos expertos consideran que el riesgo de esa persona de transmitir el VIH a una pareja sexual es prácticamente inexistente.

Medicamentos para lograr niveles indetectables

Para las personas que han sido recientemente diagnosticadas, hay cinco tipos diferentes de medicamentos que pueden tratar el VIH, algunos de los cuales se usan en combinación con otros. Una vez que una persona encuentra el régimen adecuado, normalmente demora de tres a seis meses para suprimir el virus hasta un nivel indetectable, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Algunos expertos dicen que los medicamentos contra el VIH pueden funcionar aún más rápido. Monica Gandhi, MD, MPH, médica de enfermedades infecciosas en la Universidad de California en San Francisco, dice que el programa RAPID del Hospital General de San Francisco hace que los pacientes comiencen a tomar antirretrovirales el mismo día que son diagnosticados, y que algunas personas alcanzan un estado indetectable en dos meses o menos.

Desafortunadamente, algunas barreras impiden que las personas con VIH logren un virus suprimido. Algunas personas infectadas no saben que tienen VIH, otras no reciben una receta y otras no toman los medicamentos o los toman de forma esporádica.

La tecnología está ahí, dice el Dr. Gandhi, pero es una cuestión de acceso y cumplimiento.

"Pero para una persona [recién diagnosticada] que va a ver a un médico", agrega Gandhi, "tiene un 100 por ciento de posibilidades de encontrar un régimen que, si se toma todos los días, suprimirá su carga viral. "

Es una buena noticia, tanto para las personas con VIH como para sus parejas. Pero para mantener un estado indetectable, el compañero VIH-positivo debe seguir su régimen de TAR, y solo el compañero con VIH puede hacer ese compromiso.

Qué debe saber si su pareja es indetectable

A pesar del gran éxito del tratamiento antirretroviral y de la probabilidad estadística de que alguien con una carga viral indetectable le pase el VIH a otra persona, los expertos nunca dicen que nunca .

Si bien la posibilidad de transmitir el virus es minúscula, sigue siendo l teóricamente posible, dice Gandhi. Por ejemplo, si la carga viral de su pareja aumenta repentinamente, por ejemplo, otro medicamento interfiere con la capacidad del cuerpo para absorber ART, existe la posibilidad de que pueda contraer el virus. Eso es porque no ser detectable no significa que se haya curado. Si bien la carga viral en la sangre puede ser indetectable, el virus aún existe en el cuerpo, incluso en fluidos como el semen y las secreciones vaginales. Además, las personas con VIH pueden experimentar un "blip", en el cual la carga viral aumenta en respuesta a un resfriado, vacunación y otras circunstancias. Y permanecer indetectable realmente depende de la adherencia estricta a un régimen de medicamentos contra el VIH.

Si usted y su pareja confían en una carga viral indetectable para protegerse contra la transmisión del VIH, hable con su médico sobre la frecuencia con que deben realizarse las pruebas. (La recomendación promedio, dice Gandhi, tiende a ser de dos a cuatro veces al año.)

Además, si está renunciando a los condones, tenga en cuenta que no está protegido contra un embarazo no deseado u otras infecciones de transmisión sexual. Mientras tanto, hay más noticias alentadoras: según los resultados de 2016 del programa internacional en curso. El estudio PARTNER, que está rastreando a más de 1,000 parejas de "estado mixto" que regularmente tienen relaciones sexuales sin preservativos, ninguno de los participantes con VIH cuyas cargas virales estaban por debajo de 200 copias / ml transmitió el virus a sus parejas VIH negativas durante un promedio de dos años. (En el estudio, 11 personas que anteriormente eran VIH negativas contrajeron el virus, pero no lo obtuvieron de sus parejas).

Conclusión: "Parece realmente, muy difícil contagiarse con VIH a alguien indetectable". dice Gandhi. "El tratamiento del VIH es la estrategia de prevención más efectiva que tenemos. Si todos recibieran pruebas y recibieran tratamiento para infecciones por el VIH, eventualmente eliminaríamos el VIH en todo el mundo".

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