La inflamación de las articulaciones, el dolor al orinar y los cambios en la visión son signos del síndrome de Reiter, que en la comunidad médica se conoce como artritis reactiva. Este tipo de enfermedad reumática puede ser manejada con eficacia por su médico, pero puede ser un poco difícil de diagnosticar.
Diagnosticar el síndrome de Reiter a veces es un reto debido a los síntomas variados y vagos asociados con él, así como la falta de una prueba de laboratorio definitiva. De hecho, muchas de las pruebas que su médico realizará para diagnosticar el síndrome de Reiter ayudarán principalmente a descartar otros tipos de artritis.
Diagnóstico del síndrome de Reiter: primeros pasos
El síndrome de Reiter ocurre en respuesta a una infección subyacente. Chlamydia, shigella, gonorrea, campylobacter y salmonella son todas infecciones que pueden provocar el síndrome de Reiter.
Al evaluar el síndrome de Reiter, su médico le preguntará si ha tenido síntomas de alguna de estas infecciones, como ardor al orinar, dolor abdominal o diarrea, así como detalles específicos sobre sus síntomas actuales. Por ejemplo, el síndrome de Reiter generalmente afecta las rodillas y la región lumbar, mientras que otras formas de artritis tienden a afectar las manos y las muñecas.
Como la clamidia es una de las causas más comunes del síndrome de Reiter, es probable que su médico lo pruebe. . "Tomamos muestras de la uretra en los hombres o del cuello uterino en las mujeres", explica Hugh McGrath Jr., MD, profesor clínico de reumatología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane en Nueva Orleans.
En algunos casos, puede tiene clamidia y no lo conoce. Incluso con el tratamiento antibiótico adecuado, es posible que una infección por clamidia anterior no desaparezca por completo. Como resultado, si su médico sospecha que tiene síndrome de Reiter, es importante que realice una prueba para detectar esta infección.
Su médico También puede solicitar pruebas para otras enfermedades infecciosas (como salmonella o gonorrea) según su historial médico y síntomas relacionados.
Diagnóstico del síndrome de Reiter: exámenes adicionales
- Examen físico. Su médico examinará cuidadosamente sus articulaciones o tendones para evaluar su flexibilidad y rango de movimiento. Sus genitales serán examinados para detectar la presencia de clamidia o gonorrea. También examinará sus ojos en busca de enrojecimiento e inflamación, que son comunes en el síndrome de Reiter.
- Bloo completo d cuenta. Su médico puede ordenar un conteo sanguíneo completo para evaluar si recientemente ha estado combatiendo una infección. Puede hacerle una prueba de VIH, que también está relacionada con el síndrome de Reiter.
- Prueba de marcador genético HLA-B27. Muchas personas que desarrollan el síndrome de Reiter tienen el marcador genético conocido como HLA-B27. Las pruebas de este marcador genético ayudarán a su médico a determinar su plan de tratamiento a largo plazo.
- Aspiración del líquido sinovial. Su médico puede usar una aguja para extraer parte del líquido de las articulaciones afectadas para su análisis. Esto puede ayudar a descartar otras causas posibles de sus síntomas, como una infección localizada de la articulación o gota.
- Radiografías. Con el tiempo, el síndrome de Reiter produce cambios en el tejido articular que se vuelven visibles en una radiografía. . "A veces recibimos una radiografía de pacientes que se quejan de [una articulación dolorida del dedo gordo] y miramos para ver si esa articulación [el tejido está dañado]", señala el Dr. McGrath. "Reiter también afecta las articulaciones sacroilíacas, pero por lo general no es simétrica [en ambos lados]. Y puede ver eso en una radiografía. "
- Resonancia magnética (MRI). Su médico también puede ordenar una MRI para tener una mejor idea de si el síndrome de Reiter ha empezado a dañar sus articulaciones. Esto es particularmente útil si tiene dolor de espalda baja debido a inflamación de la articulación sacroilíaca o sacroileítis. Los cambios destructivos se pueden ver en una resonancia magnética mucho antes que con rayos X, dice McGrath.
Aunque puede tomar algún tiempo diagnosticar con precisión el síndrome de Reiter, la enfermedad generalmente se puede tratar con antibióticos apropiados para la infección subyacente y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para el alivio del dolor. En algunos casos, sin embargo, es posible que se necesiten medicamentos adicionales, incluidos esteroides, para controlar los síntomas de la artritis.
