Un estudio de modelos predice que los pacientes con síndrome metabólico que comen chocolate amargo todos los días podrían tener 85 eventos menos por 10,000 habitantes en 10 años, Chris Reid, PhD, de la Universidad Monash en Melbourne, y sus colegas informaron en línea en BMJ
. Con un costo de solo $ 42 por año, el tratamiento con chocolate amargo se clasifica en una categoría aceptable de costo-efectividad, con una relación costo-efectividad incremental (ICER) de $ 50,000 por año de vida ahorrado. "Beneficios de chocolate f En general, se trata de una opción de tratamiento agradable y, por lo tanto, sostenible ", escribieron. "La evidencia hasta la fecha sugiere que el chocolate debería ser oscuro y de al menos 60 por ciento a 70 por ciento de cacao, o formulado para enriquecerse con polifenoles."
Varios estudios recientes han sugerido que comer chocolate amargo tiene presión sanguínea y efectos hipolipemiantes. Para evaluar si podría ser una opción de tratamiento efectiva y rentable en pacientes potencialmente en riesgo de eventos cardiovasculares, los investigadores analizaron los datos de pacientes en el estudio australiano sobre Diabetes, Obesidad y Estilo de Vida.
Utilizaron un modelo de Markov para evaluar los efectos en la salud y los costos asociados del consumo diario de chocolate negro en comparación con el chocolate en una población con síndrome metabólico pero sin diabetes ni enfermedad cardiovascular. Los investigadores también usaron algoritmos de predicción de riesgo y tablas de mortalidad de la población para determinar la probabilidad de pacientes que desarrollan o mueren de enfermedades cardíacas u otras causas no cardiovasculares cada año.
Los datos sobre los efectos reductores de la presión arterial del chocolate negro se tomaron de un metanálisis de 13 ensayos controlados aleatorios y efectos de reducción de lípidos de una meta -análisis de ocho ensayos a corto plazo.
Se tomaron los costos de una revisión del costo de las complicaciones cardiovasculares en una población sana , e incluyeron los costos directos de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
Calcularon el número de muertes evitadas al determinar la diferencia en el número de muertes entre los que consumen y no consumen chocolate negro.
Reid y sus colegas encontraron que el consumo diario de chocolate negro - un contenido de polifenoles equivalente a 100 gramos de chocolate negro - puede reducir los eventos cardiovasculares en 85 por 10,000 habitantes en 10 años.
Específicamente, con un 100% de cumplimiento, el tratamiento evitaría 70 eventos cardiovasculares no fatales y 15 fatales por 10,000 habitantes durante ese tiempo. Los autores señalaron que este era un análisis del "mejor de los casos".
Cuando el cumplimiento se redujo al 90 por ciento, el número de eventos no fatales y fatales evitables se redujo a 60 y 10, respectivamente, y con un cumplimiento del 80 por ciento , se redujo a 55 y 10, respectivamente. Sin embargo, incluso en estos niveles, el chocolate amargo diario se consideraba una estrategia de intervención efectiva y rentable.
A un costo de $ 42 por persona por año, las estrategias de prevención del chocolate negro llegaban a un ICER estimado de $ 50,000 por persona años de vida salvada, una cifra que se encuentra dentro de los umbrales típicos de costo-efectividad, dijeron los investigadores.
Se podía gastar $ 42 en publicidad, campañas educativas o subsidio al chocolate negro en poblaciones de mayor riesgo, escribieron.
Reid y sus colegas señalaron que el estudio fue limitado por su dependencia del algoritmo de Framingham, que puede subestimar el riesgo en una población de alto riesgo, y por suposiciones sobre el riesgo de muerte después de un evento cardiovascular.
El estudio también estuvo limitado por la suposición de que los beneficios del chocolate negro, que solo se han observado en ensayos a corto plazo, se extienden a 10 años. Aún así, concluyeron que los hallazgos sugieren que el chocolate negro puede ser una estrategia efectiva y costo-efectiva para prevenir la enfermedad cardíaca en pacientes con síndrome metabólico.
