MIÉRCOLES, 30 de noviembre de 2011 (HealthDay News) - No todas las arterias obstruidas son iguales, con mujeres y hombres enfrentando diferentes riesgos cardíacos incluso cuando tienen la misma cantidad de placa coronaria, sugiere un estudio reciente.
Analizando los resultados de las angiografías coronarias por TC (pruebas no invasivas que buscan obstrucciones en las arterias coronarias) en 480 pacientes con dolor torácico agudo, los científicos de la Universidad de Medicina de Carolina del Sur descubrieron que el riesgo de eventos cardíacos mayores era significativamente mayor en las mujeres cuando tenían una gran cantidad de acumulación de placa y endurecimiento extenso de las arterias.
Por otro lado, los hombres enfrentaban mayores riesgos de ataque cardíaco o cirugía de revascularización coronaria cuando sus arterias contenían "placa no calcificada", depósitos grasos que "Si bien el estudio no cuantificó específicamente los riesgos de cada escenario para hombres y mujeres, puede ser valioso para los médicos que ordenan las pruebas para los pacientes cardíacos en apuros", dijo el autor del estudio, el Dr. John Nance Jr. ., "residente de radiología en el Hospital Johns Hopkins en Baltimore.
" Esto es tan intrigante porque ahora realmente estamos empezando a descubrir las diferencias de género en la enfermedad cardíaca ", dijo la Dra. Suzanne Steinbaum, directora de mujeres y enfermedad cardíaca. en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. Ella no participó en el estudio.
"Sabíamos en el pasado que las mujeres tienden a depositar la placa de manera diferente (…) este matiz es algo relativamente nuevo en la forma en que estratificamos a los pacientes", agregó. "Lo que nos dice es que cuando estratificamos a los pacientes con riesgo, se vuelve más importante visualizar la placa a través de CTA [angiografía] o cateterismo".
El estudio debía presentarse el miércoles en una reunión de la Sociedad Radiológica del Norte América, en Chicago. La investigación presentada en las reuniones científicas es preliminar y aún no ha sido revisada por pares.
Los participantes del estudio, dos tercios de los cuales eran mujeres, tenían una edad promedio de 55 años. Utilizando las angiografías coronarias por TC, los investigadores pudieron determinar el número de segmentos de vasos sanguíneos con placa, la gravedad del bloqueo y la composición de la placa.
Al comparar esos resultados con los datos acumulados durante un período de seguimiento de casi 13 meses, los investigadores pudieron vincular estos factores con la incidencia de eventos cardíacos mayores. El análisis probó todos los tipos de placas coronarias, no calcificadas, calcificadas y mixtas, junto con cada tipo individual por separado.
En el período de seguimiento, 70 pacientes sufrieron eventos cardíacos mayores, que incluyen muerte, ataque cardíaco, angina inestable o Cirugía de bypass.
"No estamos seguros de por qué existen las diferencias de riesgo [entre los sexos] pero las mujeres tienen vasos sanguíneos más pequeños y los hombres son más grandes", dijo la doctora Jennifer Mieres, cardióloga del Sistema de Salud North Shore-LIJ. en Manhasset, NY "También creemos que la aterosclerosis (endurecimiento arterial) difiere en cómo se deposita en hombres y mujeres".
El uso de esta información ayudará a los médicos a adaptar los tratamientos a cada género y personalizar su atención, coincidieron los expertos en salud.
"Creo que este es el tipo de cosas que vamos a comenzar a ver más y más", dijo Nance. "Hay personas que están fuera de la atención personalizada y simplemente no creen que eso es lo que realmente deberíamos esforzarnos, pero esta información sirve de argumento para eso".
