¿Por qué puede ser difícil diagnosticar la artritis psoriásica?

Un examen físico y una revisión de su historial médico son herramientas clave para detectar la artritis psoriásica.David P. Hall / Getty Images

No hay una sola prueba para la artritis psoriásica, un trastorno autoinmune, y sus síntomas pueden parecerse a los signos de otras afecciones.

"El diagnóstico de la artritis psoriásica no siempre es el más fácil de hacer", dice Nathan Wei, MD, el director del Arthritis Treatment Center en Frederick, Maryland. "Aproximadamente el 30 por ciento de los pacientes con psoriasis eventualmente desarrollarán artritis psoriásica. No todas las personas con psoriasis contraen artritis psoriásica. "

Aún así," es importante que los pacientes con psoriasis visiten a un reumatólogo para su evaluación ", dice Charles E. Crutchfield III, MD, profesor clínico de dermatología en la Universidad de Minnesota Medical. Escuela en Minneapolis.

Buscando signos

Para diagnosticar la artritis psoriásica, un médico buscará articulaciones inflamadas y dolorosas. La afección puede causar dolor en el cuello o la zona lumbar, así como en los dedos y los pies. "También puede causar hinchazón en áreas donde los tendones y ligamentos se unen a los huesos, conocido como entesitis; o hinchazón de todo un dedo de la mano o del pie, conocido como dactilitis ", dice el Dr. Wei.

Mientras un dermatólogo puede tratar la psoriasis, un reumatólogo es el médico más adecuado para diagnosticar la artritis psoriásica.

" En el pasado, pensé que [la inflamación de la psoriasis] solo afectaba a nuestra piel, pero ahora sabemos que la inflamación afecta nuestra piel, articulaciones y vasos sanguíneos ", dice el Dr. Crutchfield. "Como resultado, los pacientes con psoriasis tienen un mayor riesgo de desarrollar erupciones cutáneas, artritis, enfermedades cardíacas, diabetes, presión arterial alta y enfermedad de las encías". Según la Arthritis Foundation, hay cinco tipos de artritis psoriásica, y aproximadamente la mitad de todas las personas diagnosticadas con la afección tienen un tipo llamado artritis psoriásica simétrica. De forma similar a la artritis reumatoide, la artritis psoriásica simétrica afecta las articulaciones de ambos lados del cuerpo al mismo tiempo.

Cancelación de otras afecciones

La artritis psoriásica a veces se diagnostica erróneamente como artritis reumatoide, osteoartritis o gota. Dado que la gota es causada por exceso de ácido úrico en el cuerpo, su médico puede extraer líquido del espacio articular para ver si contiene cristales de ácido úrico para descartar esa afección.

El diagnóstico de artritis psoriásica generalmente requiere una combinación de pruebas de imagen (Rayos X y resonancia magnética, o MRI) para detectar problemas en las articulaciones, los tendones y los ligamentos, así como los análisis de sangre para descartar otras afecciones, como la artritis reumatoide.

Un examen físico completo y una revisión de su historial médico la historia también son herramientas clave de diagnóstico.

La buena noticia es que la artritis psoriásica, aunque no curable, es muy tratable. "Una vez que se diagnostica, la mayoría de los casos pueden ponerse en remisión", dice Wei.