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La nueva forma de predecir el TEPT en adultos |

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Anonim

Después de experimentar un evento traumático, puede estar muy ansioso o tener problemas para dormir y concentrarse. Roy Scott / Getty Images

Key Takeaways

Los profesionales tienen una nueva herramienta de software para ayudar a identificar personas que no se recuperan de un trauma y continúan desarrollando TEPT.

Traumatismo craneal, duración de la sala de emergencias y solicitudes de ayuda para tratar el trauma se encuentran entre los predictores del desarrollo de TEPT .

Después de un trauma, buscar contacto humano es crucial; restablece el cuerpo y el cerebro al "modo de seguridad".

Es probable que experimente algún tipo de trauma en su vida, ya sea un accidente automovilístico, un robo o un ataque físico. A pesar de estar sacudido, la mayoría de las personas se recupera en un tiempo relativamente corto y retoman su vida normal.

Pero alrededor del 10 por ciento no lo hace. Están tan traumatizados que llegan a desarrollar la condición psiquiátrica incapacitante llamada trastorno de estrés postraumático, o PTSD, que afecta a aproximadamente 7,7 millones de estadounidenses.

Aquellos que tienen trastorno de estrés postraumático están "atrapados" reviviendo el evento, a menudo teniendo pesadillas, y a veces están tan deshabilitados que no pueden llevar una vida normal. Hacen todo lo posible para evitar que se lo recuerden.

Para los expertos, el problema no ha sido diagnosticar el TEPT, sino averiguar quién podría desarrollarlo, afirma Arieh Y. Shalev, MD, profesor de psiquiatría en Langone Medical de la Universidad de Nueva York. Centrar. Pronto, los profesionales de la salud mental pueden tener ayuda gracias a investigadores de la Universidad de Nueva York (NYU), que han desarrollado una nueva herramienta de software, según un documento de prueba de concepto en la edición de marzo de 2015 de BMC Psychiatry .

"Cuando los síntomas del TEPT están presentes, están presentes de una manera obvia y el diagnóstico no es el problema", dice el Dr. Shalev. La parte difícil, dice, es identificar desde el principio a las personas que inicialmente tienen reacciones normales al trauma, pero luego se vuelven tan "estancadas" que continúan en "modo de supervivencia" mucho después de que sea necesario.

La herramienta de software, que Shalev ayudó a crear, se compromete a ayudar a los profesionales de la salud a identificar a aquellos en alto riesgo de desarrollar TEPT dentro de las dos semanas de su visita inicial a la sala de emergencia, observando variables como el tipo de trauma, la estancia en la sala de emergencias y cientos más bits de información. Sin embargo, hay más trabajo por hacer en él, dice.

Las dos consecuencias del trauma

Después de un trauma, las personas están comprensiblemente ansiosas por al menos dos o tres días, dice Shalev. Pueden tener problemas para dormir y concentrarse. Esas reacciones son normales, dice, hasta cierto punto. Es cuando los síntomas no disminuyen con el tiempo que es más probable el TEPT.

El soldado que aprendió a agacharse y cubrirse con el sonido del fuego de artillería lo hace mucho después de que regrese a casa, por ejemplo.

Una vez atrincherado , el comportamiento es difícil de revertir, dice Shalev. "Está arraigado porque está codificado en el cerebro en el mismo nivel en el que codifica información que es esencial para su supervivencia", dice. Las personas con trastorno de estrés postraumático están constantemente en modo de supervivencia.

Prueba de la nueva herramienta de predicción

Shalev y su equipo utilizaron los datos originalmente recopilados del Estudio de Trauma y Extensión del Trauma de Jerusalén. Recopilaron información sobre casi 2.000 hombres y mujeres, de entre 18 y 70 años, que habían ingresado en el servicio de urgencias luego de eventos traumáticos. Los eventos incluyeron accidentes de tráfico, ataques terroristas, accidentes laborales y asaltos.

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Entrevistaron a los participantes por teléfono 10 días después, y nuevamente 7 meses y 15 meses después, continuar siguiendo a aquellos que tenían síntomas de TEPT. Los investigadores conectaron 800 variables para desarrollar una evaluación de riesgos personalizada para la cual los factores hicieron que el PTSD fuera más probable.

¿Qué factores cuentan y cuáles no?

El género no predijo quién es más probable que prediga el TEPT, dice Shalev, ni tampoco la edad. Entre los factores que a menudo importan:

  • Tipo de trauma. Trastorno en la cabeza predicho TEPT.
  • Duración de la estadía en la sala de emergencias. Cuanto mayor sea la estadía, es más probable que ocurra el TEPT. . Las estadías más largas probablemente indiquen que el trauma fue más severo, dice Shalev.
  • Personas pidiendo ayuda para enfrentar el trauma. Eso también puede reflejar la gravedad del evento.

Antes de que este software pueda usarse ampliamente , esta técnica y el estudio deben repetirse, y los resultados deben ser replicados, dice Shalev. Para este estudio inicial, todos los sujetos traumatológicos se encontraban en Jerusalén; ninguno eran soldados. "Soy muy optimista de que podemos mejorar en gran medida la precisión de la predicción dentro de uno o dos años", dice. Y su equipo ya está trabajando en ello: han reunido más información de alrededor de 19 centros en todo el mundo, y continúan estudiando cómo la herramienta puede ayudar a identificar a los más propensos a sufrir de trastorno de estrés postraumático.

Se necesita más investigación

Obtener ayuda médica es crucial después de un trauma, por supuesto. Además, "lo mejor que una persona puede hacer es buscar el contacto humano", dice Shalev. "Esto es lo que restablece el cuerpo y el cerebro a un modo de seguridad".

También es importante saber cuándo debe buscar ayuda adicional, dice. "Si dos o tres semanas después del trauma, no ha dormido ni una sola noche, está inundado por los recuerdos del trauma, se está concentrando mal y el trauma se convierte en el tema central de su vida: y especialmente si está hiperexcitado e incapaz de dormir, es hora de buscar ayuda profesional ", dice.

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