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LUNES, 4 de marzo de 2013 - Perder peso puede no revertir universalmente el daño cardíaco causado por la obesidad, sugiere una investigación reciente en ratones . Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins descubrieron que los ratones más jóvenes experimentaron una mejoría en la función cardíaca después de perder peso que los ratones más viejos que perdieron una cantidad similar de peso, lo que puede significar que el efecto protector de la pérdida de peso en el corazón más temprano que tarde.
Aunque los hallazgos son en ratones, ofrecen pistas sobre qué deberían buscar los científicos cuando exploran los efectos de la obesidad y la pérdida de peso en la función cardíaca, dice la autora principal del estudio Lili Barouch, MD, cardióloga y profesor asistente de medicina en Johns Hopkins.
"Ciertamente no estoy diciendo que si eres mayor y tienes sobrepeso, no te molestes, pero el descubrimiento clave fue que en los animales más jóvenes había más beneficios", dijo el Dr. Barouch dice. "Mientras más esperas, es más difícil ver los beneficios".
Para el estudio, publicado en el Journal of Cardiovascular Translational Research , Barouch y sus colegas colocaron dos grupos de ratones: un grupo más viejo y un grupo más joven - con la misma dieta restringida en calorías. Los ratones más jóvenes tenían 2 meses de edad, comparable a la edad adulta en humanos; y los ratones más viejos variaron de 6 a 7 meses de edad, comparables a la mediana edad.
Debido a que probaron solo dos grupos de edad de ratón, los investigadores no determinaron en qué parte del ratón la pérdida de peso se vuelve menos beneficiosa. Por lo tanto, no pueden decir cómo la investigación podría aplicarse a las personas.
Cómo el peso y la pérdida de peso cambian el corazón
Estudios anteriores han demostrado que la obesidad puede endurecer el músculo cardíaco, evitando que el corazón se "relaje" adecuadamente. debe hacer para permitir que la sangre regrese al corazón después de que se exprime al resto del cuerpo, explica Barouch. El músculo cardíaco puede endurecerse en personas con presión arterial alta, enfermedad anormal del músculo cardíaco u obesidad. Si tiene sobrepeso y tiene este problema, puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva.
"He estado interesado en estudiar la obesidad y la enfermedad cardíaca durante bastante tiempo", dice Barouch, "y quería estudiar cómo la obesidad afecta la función cardíaca además de [estar vinculada a] la enfermedad coronaria. La forma en que afecta al corazón en general y lo que las personas pueden hacer para ayudar a reducir esos problemas es el siguiente paso. "
Función diastólica normal: la parte del corazón ciclo en el que el músculo cardíaco se relaja activamente para permitir que se llene de sangre; se restableció en los ratones más jóvenes del estudio y disminuyeron los depósitos de grasa en las células del músculo cardíaco (llamado esteatosis miocárdica). En los ratones más viejos, los niveles de estrés oxidativo (daño de los radicales libres o daño celular) mejoraron, pero la rigidez y los depósitos de grasa no desaparecieron.
Revertir el daño cardíaco por la obesidad
Muchos otros aspectos de la obesidad observados en los estudios con ratones también se aplican a las personas, dice Barouch, por lo que tiene sentido que estos hallazgos también lo hagan. "La gente debería tratar de alcanzar el peso corporal ideal y no debería esperar hasta más tarde", cree. "No espere hasta que desarrolle problemas".
Es posible que no note o sienta rigidez en los músculos del corazón o una relajación anormal del corazón hasta que empeore, agrega Barouch: "Se sienten bien hasta que se pone lo suficientemente mal como para que tengan congestión insuficiencia cardíaca y puede que ya no sea reversible. "
Eso es lo que le sucedió a uno de los pacientes actuales de Barouch, William Wildberger, de 52 años, de Curtis Bay, Maryland. Wildberger no conocía a Barouch en octubre cuando le diagnosticaron congestión insuficiencia cardíaca Luego pesó 370 libras, se rodeó de un buen equipo de médicos, incluido el cardiólogo Barouch y el médico de su familia, y comenzó a hacer un esfuerzo para perder peso. Comenzó con un programa de rehabilitación cardíaca de 36 visitas y ahora va al gimnasio seis días a la semana, a veces dos veces al día. Con las 60 libras que ha perdido hasta ahora, Wildberger está a punto de revertir su diabetes y devolverle su corazón al ritmo normal, y ya no tiene insuficiencia cardíaca.
"Por qué esperamos tanto tiempo hasta que algo como esto comience a comer bien para sanarnos, simplemente no lo sé", dice Wildberger, pero con cada hoyo adicional que agrega a su cinturón, está contento de haberlo hecho.
Esa es la conclusión del estudio, dice Barouch: "Cuide estos factores de riesgo antes de que se conviertan en problemas importantes".
