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Las buenas noticias para las personas con artritis psoriásica es que hay varias opciones de tratamiento disponibles. Pero encontrar el que sea adecuado para usted y saber cuándo puede ser el momento de intentar un tratamiento diferente, no es fácil.
"Elegir el mejor tratamiento para la artritis psoriásica puede ser un desafío", concuerda Rochella Ostrowski, MD, asociada profesor de Loyola University Chicago Stritch School of Medicine y reumatólogo del Loyola University Health System en Maywood, Illinois. "No hay reglas estrictas".
También hay varias razones para cambiar de tratamiento, señala Reshma Marri-Gottam, MD, reumatólogo de Newland Medical Associates en Bingham Farms, Michigan. Una razón podría ser que el paciente no tolera cierto medicamento o está teniendo una reacción adversa.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por ejemplo, pueden aliviar el dolor y la inflamación de la artritis psoriásica, pero los posibles efectos secundarios incluyen el estómago y problemas de corazón De manera similar, los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) como el metotrexato evitan la progresión de la enfermedad y el daño articular, pero también pueden causar pérdida de cabello, úlceras bucales y daño hepático.
"Obviamente, el cumplimiento es un predictor muy importante de resultados óptimos ", Dice John Carter, MD, jefe de la división de reumatología de la Universidad del Sur de la Florida en Tampa. "Pero también es muy importante que el paciente tenga cuidado con los posibles efectos secundarios cuando comienza un nuevo medicamento".
¿Responde el paciente?
Otra razón para cambiar el tratamiento de un paciente "es si simplemente no son respondiendo al medicamento ", dice el Dr. Marri-Gotham.
" Los pacientes deben ser proactivos con respecto a su salud y hablar con sus médicos inmediatamente si creen que su tratamiento actual no está funcionando ", dice el Dr. Anjali Casey, reumatólogo de NorthShore Medical Group en Glenview, Illinois. "Podemos aconsejar sobre cómo están tomando el medicamento y podemos ajustar las dosis de su tratamiento actual para que sea más efectivo".
El tratamiento toma tiempo
Aún así, los médicos aconsejan darle a cualquier tratamiento el tiempo que necesita para tomar efecto. El Dr. Casey agrega: "Podemos estudiar tratamientos que tendrán un efecto más inmediato, mientras que el medicamento de acción prolongada lleva tiempo para funcionar".
Es posible que su médico quiera realizar radiografías y análisis de sangre para controlar la gravedad de la enfermedad y vea cómo responde a un tratamiento en particular. "Después de unos meses, si un paciente tolera el medicamento pero todavía tiene síntomas, es hora de considerar cambiar el tratamiento", dice Casey.
Su reumatólogo también puede cambiar su medicamento si una opción más nueva puede tratar el problema. de manera más efectiva.
Cambiar el tratamiento de la artritis psoriásica es muy común. Según un estudio publicado en agosto de 2014 en la revista Arthritis Research and Therapy , hasta el 69 por ciento de los pacientes tuvieron al menos un cambio de tratamiento en un período de 12 meses.
Work With Your Doctor
La clave del tratamiento eficaz es que el paciente y el médico trabajen juntos para determinar cuándo está funcionando un tratamiento y cuándo puede ser el momento de intentar otra cosa. "La mejor relación médico-paciente siempre es una calle de doble sentido", dice el Dr. Carter.
Julie Cerrone, de 30 años, está de acuerdo. A lo largo de los años ha sido sometida a muchos tratamientos diferentes para su artritis psoriásica, y conoce la importancia de desempeñar un papel activo en el plan de tratamiento. El consejo de Cerrone para los demás es "aprender todo lo que pueda sobre la enfermedad, formar una asociación con sus médicos y su equipo de atención médica, y darse cuenta de que usted es el experto en su cuerpo".
