La depresión puede afectar a cualquier persona en cualquier momento, pero las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de depresión que las personas que no padecen esta afección. Aproximadamente 1 de cada 10 personas con diabetes tipo 2 también están luchando contra la depresión, según los datos de la última Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Estados Unidos, publicada en la edición de 2016 de la revista BMC Psychiatry . La encuesta también reveló que ciertas personas con diabetes están en mayor riesgo que otras: particularmente mujeres jóvenes, personas con menos educación o ingresos, fumadores y personas con sobrepeso u obesidad.
Reconocer y tratar la depresión es importante no solo para una mejor salud mental, sino también para una mejor salud física. La depresión puede hacer que el manejo de la diabetes tipo 2 sea más desafiante de lo que ya es.
"Si no controlamos la depresión, es más difícil controlar la diabetes", dice Leigh Eck, MD, endocrinólogo y profesor asistente en la división del metabolismo , endocrinología y genética en el Centro médico de la Universidad de Kansas en Kansas City.
Por qué la depresión con diabetes es peligrosa
La diabetes tipo 2 y la depresión tienen una relación complicada, y las dos condiciones juntas dificultan la gestión de problemas como como la obesidad y el sueño, dice el Dr. Eck. El aumento de peso y el sueño, a su vez, pueden aumentar los desafíos de controlar el azúcar en la sangre, especialmente si la depresión está minando su motivación para seguir su plan de manejo.
"Cuando está deprimido, su interés en las cosas de su vida va de distancia ", explica Susan Guzman, PhD, psicóloga y cofundadora y directora de servicios clínicos y educativos del Behavioral Diabetes Institute en San Diego, California.
Puede tener menos motivación y energía para comer saludablemente, rastrear su sangre azúcar, y tome otros pasos diarios para mantener el azúcar en la sangre bajo control. Debido a que la retirada social puede ser parte de la depresión, puede comenzar a alejarse de los amigos y familiares que lo han estado apoyando. También podría perder la motivación para hacer ejercicio, según una revisión de la literatura publicada en la edición de marzo de 2016 de la revista Patient Education and Counseling .
Las personas con diabetes y depresión también corren un mayor riesgo de padecerla. hipoglucemia o bajo nivel de azúcar en la sangre, según datos de salud de un estudio observacional de más de 900,000 adultos con diabetes publicado en la edición de marzo de 2016 de la revista Diabetes Care .
Conozca los síntomas de la depresión
La American Diabetes Association recomienda buscar ayuda si nota cambios que podrían ser signos de depresión, como:
- Perder interés en actividades y personas que solía disfrutar
- Dormir más o menos de lo normal o despertarse más por la noche
- Cambios en el apetito (comer más o menos de lo normal)
- Problemas para mantenerse concentrado
- Sentirse nervioso, ansioso, triste, culpable o sin esperanza
- Pensar en el suicidio o pensar que las personas a su alrededor podrían estar mejor apagado sin ti
¿Es depresión? o Diabetes Distress?
También es importante distinguir entre la depresión y lo que se llama angustia de la diabetes, señala el Dr. Guzman. La depresión es una enfermedad global, por lo que sus sentimientos de desesperanza, tristeza y falta de motivación se aplican a todos los aspectos de su vida. Por otro lado, con la angustia de la diabetes, tales sentimientos son específicamente sobre su diabetes y el control de la diabetes. También es posible tener ambos.
La razón por la que es importante saber si tiene depresión o angustia es que el tratamiento para cada uno es diferente. Si tiene angustia de diabetes, dice Guzmán, es posible que necesite más educación sobre diabetes y una relación de trabajo más estrecha con un educador certificado en diabetes que pueda ayudarlo a resolver problemas relacionados con el manejo de la diabetes que lo frustran. Si cree que puede estar deprimido, tendrá que trabajar con un profesional de la salud mental, preferentemente familiarizado con el control de la diabetes, para tratar su depresión.
Su plan de tratamiento para la depresión
Informe a su equipo médico si está experimentando alguno de los síntomas de la depresión. "Creo que es importante reducir el estigma asociado con la terapia y los tratamientos farmacológicos para tratar la depresión", dice Eck. Su endocrinólogo podría recomendar trabajar con un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental para tratar la depresión. Es probable que el plan incluya algún tipo de terapia junto con cambios en el estilo de vida, como hacer más ejercicio, mejorar el sueño y reducir el consumo de sustancias como el alcohol.
"Cuando hablamos de depresión, la terapia cognitiva conductual es muy efectiva, "Guzmán dice. Si eso no ayuda lo suficiente, es posible que también necesite un antidepresivo recetado.
"Tratamos de elegir un antidepresivo que no esté asociado con el aumento de peso", dice Eck.
Una vez que recupera su motivación y energía, Es posible que necesite una visita de revisión con su equipo médico para revisar su control de la diabetes.
Guzman y Eck enfatizan la importancia de tratar de ser optimistas con respecto a su salud: con diabetes tipo 2, depresión o ambas cosas. Con ayuda, puede controlar la diabetes y sus emociones. "Ya sea que tenga depresión o diabetes, hay buenas razones para tener esperanza", dice Guzmán. "Ambos son tratables".
