David Collins estaba en el hospital por su último tratamiento para el cáncer de riñón cuando tuvo un ataque al corazón. Los hospitales son instituciones grandes y compartimentadas, por lo que cuando un paciente con cáncer se convierte repentinamente en un paciente cardíaco, es una llave en el sistema.
En el caso de Collins, todo salió bien. Los médicos respondieron rápidamente antes de que hubiera daño en el corazón. Incluso encontraron otros bloqueos que podrían causar futuros ataques cardíacos y solucionarlos.
Collins, un agricultor, volvió a trabajar sintiéndose agradecido. "Me alegro de que sucedió de la manera en que sucedió", dice. "Me siento mejor físicamente de lo que me sentí en mucho tiempo".
Pero un estudio realizado por médicos de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill descubrió que Collins podría ser la excepción. "Los [ataques cardíacos] de pacientes hospitalizados ocurren a un ritmo más rápido de lo que pensábamos anteriormente", dice George Stouffer, MD, uno de los investigadores.
Dr. Stouffer y sus colegas de la UNC decidieron estudiar cómo les va a esos pacientes en comparación con los pacientes que llegan al hospital desde el exterior. Recolectaron datos sobre pacientes con ataque cardíaco tratados en más de 300 hospitales de California durante un período de cuatro años. El cinco por ciento de esos pacientes sufrieron un ataque al corazón mientras estaban hospitalizados por otra cosa.
Descubrieron que los pacientes que tuvieron un ataque cardíaco en el hospital tenían una probabilidad tres veces mayor de morir.
"Para pacientes "Quienes tienen un ataque al corazón fuera del hospital, hay un protocolo muy bien organizado y bien afinado ahora para cuidar de [ellos]", dice el Dr. Prashant Kaul, otro de los investigadores. Ese protocolo incluye medicamentos y un balón o stent para abrir la arteria bloqueada.
Pero los investigadores de UNC encontraron que los pacientes que tuvieron un ataque cardíaco dentro del hospital tenían menos probabilidades de recibir esos tratamientos estándar.
"Recibieron terapia de intervención o angioplastia con balón solo el 20 por ciento de las veces ", dice Stouffer.
La investigación apareció en el Journal of the American Medical Association.
Parte de la disparidad puede residir en el hecho de que los pacientes que ya estaban en el hospital generalmente mayores y más enfermos que aquellos que llegaron del exterior. Pero Stouffer cree que los resultados muestran que hay margen de mejora.
"Necesitamos analizar esos sistemas para los pacientes que tienen un ataque al corazón en el hospital y tomar a los pacientes que realmente se beneficiarán del tratamiento y lograr que reciban tratamiento de manera rápida. manera ", dice.
