Tabla de contenido:
- Sin VIH, pero no curado
- ¿Qué significa esto para otros pacientes con VIH?
- Más razones para el optimismo
VIERNES, 27 de julio de 2012 - Después de recibir trasplantes de médula ósea para el tratamiento del cáncer, dos hombres VIH positivos ahora .
Dos médicos del Hospital Brigham and Women's de Boston dicen que se les pidió que estudiaran a estos pacientes por la experiencia de Timothy Brown, conocido como el "paciente de Berlín" en los círculos médicos del VIH, que se ha probado libre de VIH después de una médula ósea trasplante para la leucemia. El investigador principal, Timothy Henrich, MD, y Daniel Kuritzkes, MD, se propusieron aprender más (y ayudar a otros) al replicar la situación. Ellos presentaron sus hallazgos el jueves en la Conferencia Internacional del SIDA en Washington, DC
"Queríamos entender cuál de las muchas cosas que le sucedieron al 'paciente de Berlín' podría explicar por qué parece estar funcionalmente curado", dice el Dr. Kuritzkes. . Él y Henrich son médicos-investigadores en la División de Enfermedades Infecciosas en BWH. Con la ayuda del Dana-Farber / Brigham and Women's Cancer Center, identificaron rápidamente a dos pacientes que cumplían con los requisitos.
"Ya se habían sometido a trasplantes y ahora estaban sanos y bien desde el punto de vista del cáncer, aún bajo terapia del VIH. y estaban dispuestos a ingresar al estudio ", dice Kuritzkes.
Los hombres desean permanecer en el anonimato, pero los investigadores han revelado que uno, que tiene cincuenta y tantos años, se infectó sexualmente con el virus VIH en los años ochenta. El otro, que tiene más de 20 años, se infectó al nacer. Ambos son del noreste.
Cuando Henrich y sus colegas examinaron las muestras de sangre de los pacientes, recogidas por el centro de cáncer durante el curso de su tratamiento, encontraron algo. En realidad, es lo que no encontraron que es importante.
"Pudimos analizar todas estas muestras de los pacientes y detectar fácilmente el VIH en las muestras tomadas antes e inmediatamente después, pero a medida que las células donantes se hicieron cargo, ya no podíamos encontrar VIH ", dice Kuritzkes.
Sin VIH, pero no curado
Aunque los médicos no pueden encontrar rastros de VIH en su sangre, ambos siguen tomando medicamentos contra el VIH.
"Definitivamente no estamos diciendo que estén curados", dice Kuritzkes. "No hemos demostrado que estén curados. Todavía están en terapia antiviral y los alentamos a permanecer, al menos por el momento. Para que podamos decir que al menos se han curado funcionalmente, tendríamos para detener la terapia y asegurarse de que el virus no vuelva ". Para hacer eso, dice, necesitarían diseñar un nuevo experimento y obtener permiso para llevarlo a cabo.
Los investigadores tampoco tomaron muestras de biopsias de los ganglios linfáticos o el tracto gastrointestinal de los pacientes, donde las células que podrían portar el virus podría estar escondiéndose, dice Kuritzkes. Intentaban realizar esta investigación de la forma menos invasiva posible mediante el muestreo solo de células sanguíneas.
¿Qué significa esto para otros pacientes con VIH?
Los médicos no pueden darles a todos los pacientes con VIH trasplantes de médula ósea. Y Kuritzkes no cree que sea algo que comenzarán a hacer en pacientes sanos infectados por el VIH a los que les va bien con la terapia antiviral. Pero este hallazgo ofrece esperanza para una cura.
"Nos dice que si tomas células sanas y no infectadas y se las das a un paciente infectado con VIH que recibe supresores, puedes proteger esas células para que no se infecten", dice. "Otros tratamientos sin médula ósea podrían ser útiles. Necesitamos descubrir cómo podemos hacer eso de una manera que no sea un trasplante".
Más razones para el optimismo
Un segundo estudio humano presentado en la conferencia, este uno de investigadores franceses avanzó hacia una posible cura, MedPage Today informa.
"El entusiasmo no es que vamos a tener una cura en el corto plazo. El entusiasmo es que ahora es posible y hay un esfuerzo grupal dirigido en esta dirección ", dijo Steven Deeks, MD, de la Universidad de California en San Francisco, a MedPage Today . "Nadie piensa que esto va a ser fácil, pero que es posible, y ahora existe una aceptación global. Podría tomar décadas a menos que tengamos mucha suerte. Esto va a ser una prueba de errores y probablemente se vaya. requerir terapia de combinación, pero hemos tenido suerte antes. "
" Realmente debería haber cierto optimismo de que todo este nuevo enfoque en la investigación hacia una cura sea justificable. Pueden ser formas para tratar de hacer que la gente sea libre de VIH ", Kuritzkes dice. "Va a llevar mucho tiempo encontrar un enfoque que pueda usarse en muchos pacientes en lugar de en una pareja, pero es una razón para financiar esa investigación".
