MIÉRCOLES, 23 de enero de 2013 (HealthDay News) - Los obstetras y ginecólogos deberían detectar signos de que su pareja está saboteando su control de natalidad. , lo que los obliga a tener relaciones sexuales sin protección o intentar controlar sus opciones reproductivas, dice un grupo de médicos estadounidenses.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) establece pautas para detectar la "coerción" sexual y reproductiva, que llama a una forma poco reconocida de violencia contra las mujeres - en la edición de febrero de la revista Obstetrics & Gynecology .
"La mayoría de los ginecólogos no están familiarizados con la coerción sexual y reproductiva como una entidad y probablemente no lo hagas pregunte al respecto ", dijo la Dra. Eve Espey, presidenta del Comité de Atención Médica para Mujeres Subatendidas del ACOG.
El abuso incluye ocultar o destruir el método anticonceptivo de una mujer; haciendo agujeros en un condón o quitándolo durante el sexo; coaccionar a una mujer para que lleve a cabo o ponga fin a un embarazo contra su voluntad a través de la violencia o amenazas; e intencionalmente exponerla a una enfermedad de transmisión sexual.
No está claro qué tan común es este tipo de abuso, dijo Espey. Un estudio de adolescentes sobre asistencia pública encontró que aquellos que dijeron haber sido víctimas de cualquier tipo de violencia doméstica, dos tercios dijeron que incluía el sabotaje de control de la natalidad.
"Es difícil determinar la prevalencia de esta forma de abuso, y se entiende que la mayoría de la violencia [doméstica] no es informada ", dijo Espey.
Una encuesta del gobierno de 2011 encontró que una de cada cuatro mujeres en EE. UU. ha sido abusada físicamente por un compañero.
" ¿Cuán prevalente [doméstica] la violencia es que la coacción reproductiva probablemente no sea poco común ", dijo Espey.
Rita Smith, directora ejecutiva de la Coalición Nacional contra la Violencia Doméstica, elogió la medida del ACOG. Alentar a los médicos a preguntarle regularmente a las mujeres sobre ese abuso es "una gran adición a las necesidades de salud de la mujer", dijo Smith.
"Se pueden evitar problemas crónicos de salud y las mujeres pueden manejar las necesidades de sus familias y de sí mismas mucho mejor si sus decisiones reproductivas no son interferidas por un abusador ", dijo Smith.
El ACOG dijo que los médicos deberían preguntarle a las mujeres sobre la posible coerción reproductiva cuando seleccionan la violencia doméstica en general, algo que ya sabemos para preguntar, dijo Espey. .
Futures Without Violence, una organización sin fines de lucro con sede en San Francisco, ha desarrollado "tarjetas de seguridad" del tamaño de una billetera con información sobre la coerción reproductiva que los médicos pueden darle a las mujeres. Los médicos también pueden usar esas tarjetas como punto de partida para hablar con sus pacientes, dijo Rebecca Levenson, analista de políticas senior de Futures Without Violence.
El término "coerción reproductiva" se acuñó hace varios años después de que los investigadores comenzaron a reconocerlo como un Una forma distinta de violencia que algunas mujeres sufren independientemente de otros tipos de abuso, explicó Levenson.
Ella dijo que el ACOG está en la "vanguardia" al hacer sus nuevas recomendaciones, y es importante que los obstetras / ginecológicos pregunten específicamente sobre coerción reproductiva porque pueden ayudar a las mujeres directamente.
Espey estuvo de acuerdo. Dar a una mujer un método anticonceptivo que no sea obvio para su abusador es una forma.
"Por ejemplo, un DIU con las cuerdas cortadas protegería contra el embarazo pero la pareja no lo sentiría durante el coito", Espey Explicado.
Los DIU o dispositivos intrauterinos se implantan en el útero, donde liberan pequeñas cantidades de cobre o de la hormona progestina para evitar el embarazo. Espey dijo que el DIU de cobre podría ser preferible para las mujeres que son víctimas de abuso doméstico porque generalmente no impiden que una mujer menstrúe, y algunos abusadores controlan los períodos de su pareja.
Espey dijo que lo más importante para las mujeres es que tienen el derecho de decidir si tener hijos y cuándo tenerlos, y qué hacer con un embarazo no planificado.
"La mayoría de las mujeres involucran a sus parejas en estas decisiones, pero en algunas circunstancias, es no es seguro hacerlo ", dijo Espey. "Si una mujer siente que está experimentando coerción reproductiva, hay ayuda".
