Tratamientos para el VIH |

Hay seis clases de medicamentos que interfieren con la capacidad del VIH para replicar.

En 1981, se informó el primer caso conocido de SIDA, la etapa final de una infección por VIH.

Seis años después, en 1987, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el primer medicamento para el tratamiento del SIDA: zidovudina o azidotimidina (AZT).

Hoy en día, hay más de 30 medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento del VIH / SIDA.

Sin embargo, actualmente no hay ningún medicamento disponible que pueda eliminar el cuerpo del VIH, curando la infección viral.

En cambio, los medicamentos suprimen el virus al interferir con su capacidad de replicarse en el cuerpo.

También hay dos medicamentos disponibles que pueden evitar que contraiga el VIH:

• Previo profilaxis de exposición, o PrEP, que reduce en gran medida el riesgo de infectarse con el VIH cuando se toma todos los días
• Profilaxis posterior a la exposición, o PEP, que reduce el riesgo de infectarse si lo toma dentro de los tres días de estar expuesto al VIH

Clases de medicamentos antirretrovirales

Hay seis clases de medicamentos antirretrovirales para el VIH, cada uno de los cuales actúa en un paso diferente en el ciclo de replicación del VIH.

Las personas generalmente toman tres medicamentos de dos clases diferentes, lo que ayuda a controlar mejor el virus y evitar que desarrolle resistencia a los medicamentos.

Este tratamiento "cóctel" se llama terapia antirretroviral (TAR) o terapia antirretroviral de gran actividad (HAART).

Las clases de medicamentos incluyen:

• inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (NRTI), como zidovudina (Retrovir), abacavir (Ziagen) y emtricitabina (Emtriva), que bloquean la transcriptasa inversa , una enzima que el virus necesita para convertir el ARN del VIH monocatenario en ADN de doble cadena del VIH
• Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN), como efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence) y nevirapina (Viramune). que se unen y alt er antagonistas de la transcriptasa inversa
• CCR5 (también llamados inhibidores de la entrada), como maraviroc (Selzentry), que bloquea CCR5, una proteína receptora en la superficie de las células CD4 (células del sistema inmunitario) a la que el virus se une para ingresar al Inhibidores de células
• Fusion, como enfuvirtida (Fuzeon), que también bloquea la capacidad del VIH para ingresar a células CD4
• Inhibidores de la proteasa, como atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) y tipranavir (Aptivus), que bloquean la proteasa , una enzima que el VIH necesita para replicar e infectar nuevas células
• Inhibidores de transferencia de cadena de integrasa (INSTI), como dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta) y raltegravir (Isentress), que bloquean la integrasa, una enzima que el virus usa integre su material genético en el ADN de su célula hospedadora

También hay medicamentos antirretrovirales de dosis fija: píldoras únicas que contienen múltiples fármacos.

Además, los potenciadores farmacocinéticos, como el cobicistat (Tybost), pueden aumentar la efectividad del tratamiento. hormiga medicamentos iretrovirales (aunque no tienen efecto sobre el virus cuando se usan solos).

Efectos secundarios de los medicamentos

Los efectos secundarios y las complicaciones de varios medicamentos contra el VIH pueden incluir:

• Anemia, una anomalía en los glóbulos rojos
• Diarrea
• Dolor de cabeza y mareos
• Fatiga
• Náuseas y vómitos
• Dolor
• Problemas nerviosos
• Sarpullido
• Pérdida de grasa inusual o acumulación de grasa (lipodistrofia)
• Resistencia a la insulina y aumento niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia)
• Hueso pierde
• Acidosis láctica, una acumulación de ácido láctico en el torrente sanguíneo
• Hinchazón de la boca o lengua
• Daño hepático

Interacciones medicamentosas

Es importante para analizar todos los medicamentos y suplementos que está tomando con su médico porque los medicamentos antirretrovirales pueden interactuar con una amplia gama de otros medicamentos.

Estos incluyen, entre otros, los siguientes:

• Agentes reductores de ácido y medicamentos para el reflujo ácido , incluidos los antiácidos, los inhibidores de la bomba de protones y los antagonistas H2
• Medicamentos y suplementos que fect p-glicoproteína o la enzima CYP3A4, como la hierba de San Juan
• Sustancias que afectan la actividad de la enzima citocromo P450, como el jugo de toronja