La artritis enteropática describe la inflamación de las articulaciones que ocurre en asociación con trastornos inflamatorios del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La artritis enteropática se diagnostica principalmente en función de los síntomas, pero su médico también puede solicitar pruebas para confirmar el diagnóstico.
Artritis enteropática: descripción general
El término "enteropatía" describe cualquier trastorno relacionado con los intestinos. La conexión entre los trastornos intestinales y la inflamación de las articulaciones no está clara, pero los investigadores especulan que la inflamación en el intestino puede contribuir. El revestimiento de los intestinos es una barrera importante para las bacterias, pero la hinchazón y la inflamación crónicas pueden permitir que las bacterias se filtren al torrente sanguíneo. Estos organismos bacterianos pueden establecerse en las articulaciones y producir síntomas de artritis.
La mayoría de las personas con artritis enteropática ya han sido diagnosticadas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa cuando se desarrollan los síntomas de las articulaciones, dice Kevin McKown, MD, asociado profesor de medicina interna en la división de reumatología de la Universidad de Wisconsin en Madison. Sin embargo, en algunos casos, la inflamación de las articulaciones puede ser la primera indicación de una enfermedad inflamatoria intestinal subyacente.
Artritis enteropática: diagnóstico
El diagnóstico de la artritis enteropática generalmente implica revisar su historial médico y familiar completo con su médico. Además, su médico le hará preguntas detalladas sobre sus síntomas y también puede realizar pruebas de diagnóstico especiales.
Para comenzar su evaluación, su médico le preguntará acerca de su estado general de salud. También querrá saber si usted tiene antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal, artritis enteropática u otros tipos de artritis y enfermedades reumáticas, incluida la espondilitis anquilosante.
Su médico le hará preguntas específicas sobre sus síntomas. Hay ciertos síntomas que son más probables para alertar a su médico sobre la posibilidad de artritis enteropática, señala el Dr. McKown.
Los síntomas clásicos de la artritis enteropática incluyen:
- Dolor de espalda o rigidez. La artritis enteropática puede causar dolor de espalda o rigidez, especialmente en las mañanas, pero la incomodidad por lo general mejora a medida que avanza durante el día. Sentarse o permanecer de pie por períodos prolongados tiende a exacerbar el dolor de espalda en la artritis enteropática.
- Articulaciones inflamadas, rojas y doloridas. Estos son los síntomas que con mayor probabilidad lo llevarán al consultorio del médico, dice McKown. "Es más fácil con las muñecas y los tobillos que con el dolor de espalda porque puedes ver que están inflamados. La inflamación de las articulaciones es paralela a la inflamación intestinal ", explica McKown. La buena noticia es que sus articulaciones probablemente se sentirán mejor cuando se traten sus síntomas intestinales.
Artritis enteropática: pruebas de diagnóstico
Las pruebas utilizadas para confirmar el diagnóstico de enteropatía incluyen:
- Pruebas de heces. Si tiene síntomas gastrointestinales, que incluyen dolor abdominal y diarrea, pero aún no se le ha diagnosticado una afección inflamatoria del intestino, es posible que su médico revise la materia fecal en busca de sangre e infecciones.
- Colonoscopía. Para tener una mejor idea de lo que está sucediendo en el interior del tracto digestivo, su médico puede solicitar una colonoscopia, una prueba especial en la que los médicos usan un tubo conectado a una pequeña cámara para examinar el intestino inferior.
- Radiografías Las radiografías pueden ayudar a su médico a evaluar la gravedad de cualquier daño articular subyacente. Los rayos X también pueden ser útiles para determinar si la causa de su dolor de espalda es la inflamación de la articulación sacroilíaca (la articulación que conecta la columna con la pelvis). La inflamación de la articulación sacroilíaca, llamada sacroilitis, es particularmente indicativa de artritis enteropática.
- Aspiración de líquido sinovial. Si tiene articulaciones inflamadas y doloridas, su médico puede usar una aguja pequeña para extraer una muestra de líquido para descartar otras causas de inflamación, como gota o una infección.
Artritis enteropática: pedir un diagnóstico
Para muchas personas con enfermedad inflamatoria intestinal, el primer paso para obtener un diagnóstico de artritis enteropática es solicitar una evaluación adecuada. Si padece la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, probablemente esté trabajando con su médico de atención primaria y un gastroenterólogo para controlar su afección. "Algunos médicos que se están enfocando más en el intestino no detectarán la artritis enteropática", observa McKown.
Si experimenta dolor en las articulaciones o la espalda inexplicado, McKown le recomienda que señale estos síntomas a su médico. . Luego puede comenzar el importante proceso de obtener un diagnóstico y recibir tratamiento.
