Martes, 18 de octubre de 2011 (MedPage Today) - La lactancia y la inmunización protegen a los bebés contra el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), pero las almohadillas protectoras no lo hacen, según las directrices actualizadas de Academia Americana de Pediatría.
Las recomendaciones, revisadas por última vez en 2005, van más allá de los pequeños Estados insulares en desarrollo y se centran en proporcionar un entorno seguro para dormir a los bebés para reducir el riesgo de todas las muertes relacionadas con el sueño, como la sofocación. posición, recomendada por primera vez por la AAP en 1992, sigue siendo la piedra angular de la prevención de SIDS, junto con una superficie firme para dormir, y no compartir cama.
"En general, estamos progresando en la comprensión de SIDS y la importancia del entorno del bebé para prevenir muertes por asfixia ", dijo Rachel Moon, MD, quien presidió el comité de redacción de pautas, durante una conferencia de prensa de la AAP. "Sin embargo, todavía vemos evidencia de prácticas de sueño inseguras, y esperamos abordarlas en estas nuevas pautas".
La recomendación contra las almohadillas protectoras es parte del enfoque para proporcionar a los bebés ambientes seguros para dormir. Moon y sus coautores dijeron que no existe evidencia que respalde la opinión de que los parachoques reducen el riesgo de SIDS.
La AAP también recomienda evitar cualquier dispositivo comercial que pretenda prevenir el SMSL, ya que "no hay evidencia de que estos dispositivos reduzcan el riesgo de SMSL o asfixia o que son seguros. "
Las directrices y un informe técnico relacionado se publican en la edición de noviembre de
Pediatrics . Desde que AAP lanzó su campaña" Back to Sleep "en 1992, SIDS las muertes han disminuido en un 50%. Sin embargo, cada año se producen 4,600 muertes súbitas no intencionales (SUID), la mitad de las cuales se clasifican finalmente como SIDS.
Un estudio reportado en la reunión de AAP mostró que la mitad de las muertes por SIDS involucraron bebés colocados en posiciones de sueño no supino. y el 71% de las muertes involucraron superficies para dormir inseguras. En más de la mitad de las muertes que involucraron áreas de dormir inseguras, una cuna (recomendada por la AAP) estaba disponible en el hogar pero no se usó o se usaba para otros fines.
La recomendación de amamantar se basa en estudios múltiples que muestran una disminución tasa de SIDS entre los bebés amamantados. La AAP fomenta la lactancia materna exclusiva o la alimentación con leche extraída.
De manera similar, estudios recientes han proporcionado evidencia de que la inmunización brinda protección contra el SIDS. La AAP se unió previamente con el CDC al concluir que "no hay evidencia de que exista una relación causal entre las inmunizaciones y el SIDS".
Además de su soporte tradicional para dormir en decúbito supino y superficie para dormir firme, la AAP recomienda:
Compartir la habitación con un bebé, pero no compartir la cama
- Mantener las cunas libres de objetos suaves y ropa de cama suelta
- Ofrecer un chupete a la hora de la siesta y a la hora de dormir
- Evitar el sobrecalentamiento
- monitores
- Expansión de la campaña nacional de SMSL para incluir el enfoque en un entorno seguro para dormir
- Vigilancia despierta "tiempo boca abajo" para bebés para facilitar el desarrollo
- Las pautas también ofrecen recomendaciones para mujeres embarazadas: atención prenatal regular, no fumar, evitar el alcohol y provocar el consumo de drogas. La precaución contra el tabaquismo, el alcohol y las drogas se prolonga después del nacimiento.
Las pautas de AAP instan a los profesionales de la salud a apoyar la campaña SIDS / ambiente seguro para dormir, apoyo de los medios para la campaña en mensajes y anuncios, e investigación continua para saber más sobre las causas, los factores de riesgo y la fisiopatología del SIDS y otras muertes relacionadas con el sueño en bebés.
