Mi cónyuge se encuentra actualmente en la cuarta ronda de R-CHOP para el linfoma difuso de células B grandes y muestra una reducción del 50 por ciento en los ganglios afectados. ¿El trasplante de células madre se considera plan B cuando solo se logra una respuesta parcial a la quimioterapia, o R-CHOP más un trasplante preferido por algunos oncólogos en un intento de lograr una remisión (curación) duradera?
Ha habido una serie de estudios mirando el impacto del trasplante de células madre en pacientes que alcanzaron la remisión después de la quimioterapia inicial. Los resultados han sido controvertidos, y en la era del rituximab (Rituxan), que mejoró el resultado para los pacientes con linfoma difuso de células B grandes cuando se usa en combinación con CHOP, a muy pocos pacientes fuera de un ensayo clínico se les ofrecerá un tallo inicial trasplante de células.
Sin embargo, si la enfermedad no entra en remisión, sería un tratamiento estándar para el próximo paso el trasplante, generalmente mientras la enfermedad responda a la quimioterapia de segunda línea.
(Medical editor's nota: CHOP + R, o R-CHOP, significa ciclofosfamida, doxorrubicina / hidroxiloorubicina, vincristina / oncovina y prednisona, más rituximab / Rituxan).
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