¿Cuáles son sus opciones de tratamiento para la psoriasis en las uñas? |

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Si las uñas son la única ubicación afectada por la psoriasis, existen máquinas de fototerapia especiales para limitar la exposición del cuerpo a los rayos UV.Getty Images

Nail psoriasis es el término para los cambios en las uñas de las manos y los pies que ocurren como resultado de tener la enfermedad autoinmune psoriasis. Según la National Psoriasis Foundation, hasta el 55 por ciento de las personas con psoriasis cutánea también tienen psoriasis en las uñas.

Si bien no es una afección potencialmente mortal, la psoriasis ungueal puede afectar su calidad de vida, ya que puede causarle malestar y afectarla. tu autoestima También puede ser una pista de que corre un mayor riesgo de desarrollar artritis psoriásica. Aunque no se puede curar, la psoriasis ungueal se puede aliviar con el tratamiento.

Cómo la psoriasis afecta las uñas

La psoriasis en las uñas se produce porque la psoriasis afecta el proceso de formación de las uñas. Las personas con psoriasis ungueal suelen tener psoriasis en otras partes del cuerpo, como la piel y las articulaciones. Rara vez alguien tiene solo psoriasis de las uñas.

Los síntomas de la psoriasis en las uñas varían, pero pueden incluir:

  • Decoloración de la uña a marrón amarillento
  • Picaduras (agujeros) en la superficie de las uñas
  • Horizontal líneas en las uñas
  • Manchas blancas en las uñas
  • Engrosamiento de las uñas
  • Clavos que se separan de la base de la uña

Tratamientos para la psoriasis en las uñas

Su tratamiento dependerá del tipo de psoriasis en las uñas que tenga y qué tan severo es Si tiene psoriasis que afecta otras partes de su cuerpo, los tratamientos que su médico recomienda para aliviar esos síntomas también pueden ayudar con la psoriasis en las uñas. Las inyecciones tópicas, orales y de esteroides pueden ser opciones para tratar la psoriasis en las uñas.

"De los medicamentos orales más antiguos, se descubrió que el metotrexato es ineficaz para la enfermedad de las uñas, mientras que la ciclosporina y la leflunomida utilizadas durante seis meses mostraron cierta eficacia", dice Neha Shah, instructor clínico de inmunología y reumatología en Stanford Health Care en Palo Alto, California. "Para el tratamiento más eficaz y eficiente que generalmente da resultados a la mayoría de los pacientes en tres meses, se recomienda que se usen las terapias biológicas más nuevas (anti-TNF, anti-IL17 y anti IL-12/23) en base a los resultados observados en estudios clínicos. "

Otras opciones para la psoriasis ungueal incluyen:

  • Tratamientos tópicos Estos medicamentos se aplican a las uñas:
      • Dovonex (calcipotrieno), una forma de vitamina D3 sintética que puede retrasar el crecimiento celular
      • Corticosteroides de alta potencia, medicamentos antiinflamatorios que se pueden aplicar temporalmente en las uñas
      • Cordran (flurandrenolide), un medicamento esteroide que se presenta en forma de una cinta que se aplica a las uñas
      • 5-crema de fluorouracilo , un tratamiento tópico que a menudo ayuda con la picadura de las uñas
      • Tazorac (tazaroteno), un medicamento tópico que puede retrasar el crecimiento celular
  • Inyecciones de corticosteroides En algunos casos, puede mejorarse el uso de medicamentos esteroides en el lecho ungueal o la matriz síntomas de la psoriasis en las uñas.
  • Fototerapia "La terapia de luz tiene casi un siglo de eficacia y seguridad probadas para tratar la psoriasis", dice Lawrence Green, MD, profesor clínico asociado de dermatología en la Facultad de Medicina de la Universidad George Washington, en Washington, DC. "El tipo principal de fototerapia de hoy en día, con banda estrecha UVB (ultravioleta B), es el tipo de fototerapia más segura y efectiva hasta ahora." Si las uñas son la única ubicación afectada por la psoriasis, existen máquinas especiales de fototerapia para manos y pies que limitan la Exposición UV. Un tipo de fototerapia conocida como PUVA (psoraleno y luz ultravioleta A) usa luz UVA más un medicamento sensibilizante a la luz llamado psoraleno. Cuando su piel o uñas están sensibilizadas a los rayos UVA, la producción excesiva de células puede reducirse. La PUVA para la psoriasis ungueal puede implicar tomar psoraleno por vía oral o pintarlo en las uñas antes del tratamiento con UVA.
  • Reparación cosmética de uñas A veces, la cirugía o la aplicación de un compuesto de urea es necesaria para eliminar las uñas deformadas. En los casos en que las uñas son excesivamente gruesas y largas, se pueden rellenar. Si las uñas están decoloradas o deformadas cosméticamente, la deformidad se puede cubrir con esmalte de uñas o uñas artificiales. Y las uñas con hoyuelos se pueden pulir y bruñir.
  • Terapia con láser Un estudio publicado en septiembre de 2013 en la revista Cutis sugiere que los láseres de colorante pulsado (PDL) se usan comúnmente para tratar lesiones vasculares como Los hemangiomas son prometedores en el tratamiento de la psoriasis en las uñas.

Mantener las uñas en buena forma

Además de seguir las recomendaciones de su médico para el tratamiento de la psoriasis en las uñas, existen otras formas de cuidar sus uñas:

  • Mantenga sus uñas recortado lo más corto posible.
  • Use guantes cuando trabaje con las manos.
  • Use zapatos con mucho espacio.
  • Evite frotar o raspar debajo de las uñas.
  • Use uñas suaves herramientas de limpieza.
  • Remoje sus uñas en aceite de baño de alquitrán mezclado con agua, luego aplique crema hidratante para uñas.
  • Si sus uñas están intactas, considere usar un endurecedor de uñas para mejorar su aspecto.
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