La mitad de todos los pacientes con mieloma múltiple experimentarán insuficiencia renal, riñones que funcionan menos eficientemente de lo que deberían. Muchos pacientes ni siquiera saben que sus riñones están luchando hasta que una prueba de laboratorio revela su insuficiencia renal, uno de los muchos efectos secundarios del mieloma.
"En el mieloma, hay células plasmáticas anormales producidas por la médula ósea", explica Sagun Shrestha , MD, un hematólogo y oncólogo médico en los Centros de Tratamiento de Cáncer de América en el Southwestern Medical Center en Tulsa, Oklahoma. "Estas células cancerosas del plasma comienzan a producir proteínas grandes, llamadas paraproteínas, que se secretan en la orina y la sangre y eventualmente pueden bloquear el riñón. "
Esto causa una condición llamada" riñón de mieloma ". Con el riñón bloqueado, es difícil para el órgano llevar a cabo su tarea de filtrar y limpiar la sangre, produciendo orina para excretar desechos, ayudando a mantener la sangre presión normal y control de los niveles de líquidos en su cuerpo, todo lo cual se traduce en insuficiencia renal.
Shrestha dice que la mayoría de los pacientes no pueden sentirlo cuando sus riñones comienzan a perder función. "La mayoría de las veces en el análisis de sangre vemos que la función renal se ha vuelto anormal". Los síntomas de insuficiencia renal que puede experimentar incluyen producir menos orina de lo normal, hinchazón en la cara o las extremidades: manos o pies, náuseas y vómitos.
Cómo manejar la insuficiencia renal
Si tiene mieloma múltiple y aún no ha desarrollado insuficiencia renal, una de las cosas más importantes que puede hacer para reducir su riesgo es mantenerse hidratado. El consumo de líquidos ayuda a eliminar posibles bloqueos de los riñones. Hable con su médico sobre la cantidad apropiada para beber cada día.
Debido a que la insuficiencia renal es uno de los muchos efectos secundarios del mieloma, la función renal puede mejorarse con el tratamiento del mieloma, especialmente si el tratamiento comienza temprano en el curso de la enfermedad.
Otra forma de controlar la insuficiencia renal implica la diálisis, que se necesita cuando los riñones fallan, una afección llamada insuficiencia renal. "Si el riñón falla totalmente, es cuando el nefrólogo entra y hace diálisis. A la mayoría de los pacientes les va bien en diálisis ", dice Shrestha.
Prevención de daño renal adicional
Los riñones necesitan una consideración especial cuando tiene mieloma múltiple. Shrestha enfatiza que la insuficiencia renal es un efecto secundario grave del mieloma que conlleva riesgos adicionales, y que los riesgos de insuficiencia renal e insuficiencia renal deben ser bien comprendidos por el paciente y por todos los cuidadores del paciente.
"Si veo [pacientes con ] En etapas tempranas de insuficiencia renal, siempre les digo que cada vez que visitan a otro médico, deben asegurarse de que los antibióticos o medicamentos para el dolor que se les prescriben no sean tóxicos para los riñones ", dice Shrestha.
Tomando el mal Los medicamentos recetados o incluso el medio de contraste incorrecto para un examen médico pueden dañar aún más los riñones, explica Shrestha. Asegúrese de que todos los profesionales de la salud de su equipo sepan que sus riñones no funcionan al 100 por ciento.
La insuficiencia renal, aunque grave, puede controlarse mediante el tratamiento del mieloma y otros pasos. Trabaje con sus médicos para controlar su insuficiencia renal y para proteger sus riñones de más daños.
