Tabla de contenido:
- El futuro de los nuevos tratamientos para la insuficiencia cardíaca
- ¿Por qué hay una necesidad de mejores terapias para insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca, cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo, afecta aproximadamente a 5,8 millones de estadounidenses. Los expertos médicos coinciden en que los medicamentos actualmente disponibles para tratar la insuficiencia cardíaca no son tan efectivos, una situación que se vuelve más urgente a medida que aumenta la prevalencia.
Enfermedades y afecciones que dañan el corazón, incluida la enfermedad coronaria, sangre alta la presión, la diabetes y la fibrilación auricular son las principales causas de insuficiencia cardíaca. Y con las personas que viven más tiempo, la insuficiencia cardíaca será aún más común y creará una mayor necesidad de tratamientos eficaces contra la insuficiencia cardíaca, dijo Walter J. Koch, PhD, profesor y presidente del departamento de farmacología y director del Centro de Medicina Traslacional en el Reino Unido. Temple University School of Medicine en Filadelfia.
Koch y sus colegas de investigación, que están investigando cómo evoluciona la insuficiencia cardíaca, publicaron algunos de sus hallazgos en la revista PLoS ONE. Aunque todavía se encuentra en las primeras etapas, la investigación podría algún día conducir a un tratamiento de falla cardíaca más específico y efectivo.
El futuro de los nuevos tratamientos para la insuficiencia cardíaca
En su investigación, Koch y sus colegas confirmaron informes previos de que La enzima llamada receptor quinasa 5 acoplada a proteína G o GRK5 es más común en la etapa final de la insuficiencia cardíaca. "Esta enzima actúa de una manera novedosa, diferente de la de otras enzimas", dijo Koch. Mientras más GRK5 presente en el núcleo de las células del corazón, peor es la insuficiencia cardíaca, dijo.
También informaron que GRK5 puede obtener acceso al núcleo de una célula cardíaca a través de una vía específica que involucra el calcio y la proteína calmodulina. Una vez que el calcio y la calmodulina entregan GRK5 al núcleo, el corazón se agranda, lo que es un indicador común de insuficiencia cardíaca. "Si podemos mantener esta enzima fuera del núcleo, podemos ayudar a prevenir el deterioro del corazón", dijo Koch. Ese es el objetivo de la investigación de seguimiento, que esperan conduzca al desarrollo de nuevos medicamentos para la insuficiencia cardíaca.
"El estudio es interesante debido a la potencial promesa de un nuevo objetivo terapéutico, un área emocionante", dijo Anne M Gillis, MD, ex presidente inmediato de Heart Rhythm Society, profesor de medicina en la Universidad de Calgary y director médico del Programa de Arritmias Cardíacas en Calgary, Canadá.
¿Por qué hay una necesidad de mejores terapias para insuficiencia cardíaca
Individualmente, los medicamentos que actualmente tratan la insuficiencia cardíaca pueden reducir el riesgo de muerte en un 20 a 35 por ciento, dijo Gregg C. Fonarow, MD, profesor de medicina en la Escuela de Medicina David Geffen de UCLA, director del Ahmanson. UCLA Cardiomyopathy Center en Los Angeles, y portavoz nacional médico para la American Heart Association. Estos incluyen inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (también conocidos como inhibidores de la ECA), bloqueadores beta y agonistas de la aldosterona. Cuando se usan juntos, reducen el riesgo de mortalidad en un 70 por ciento, dijo el Dr. Fonarow.
Sin embargo, no todas las personas con insuficiencia cardíaca pueden tomarlas, y algunas personas no se benefician de ellas en absoluto. La insuficiencia cardíaca es particularmente difícil de tratar en personas que tienen fibrilación auricular o latidos cardíacos irregulares; es más probable que tengan problemas graves o mueran por insuficiencia cardíaca.
"La insuficiencia cardíaca es realmente una epidemia", dijo Koch. "En los últimos 30 años, los médicos han hecho un trabajo heroico para tratar de evitar que los pacientes con insuficiencia cardíaca mueran". Sin embargo, la insuficiencia cardíaca es la principal causa de muerte en aproximadamente 57,000 personas cada año en los Estados Unidos. La tasa de supervivencia a cinco años para las personas con insuficiencia cardíaca es del 50 por ciento, dijo Koch.
Es por eso que hallazgos como los informados por Koch y sus colegas son de interés para quienes tienen insuficiencia cardíaca y para quienes la tratan, dijo Fonarow. "Ciertamente necesitamos agregar medicamentos adicionales para la insuficiencia cardíaca", dijo. "Hay una necesidad no satisfecha".
Los ensayos clínicos en curso en el área de la insuficiencia cardíaca continúan intentando identificar medicamentos, cirugías, dispositivos y métodos para tratar o prevenir la afección.
