Cómo utilizar las inyecciones de psoriasis |

Es probable que los esteroides para la psoriasis hayan sido parte de su plan de tratamiento para aliviar la descamación y la inflamación y mejorar el recambio celular, al menos en algún momento tiempo.

Los médicos recomiendan comúnmente aerosoles, lociones, ungüentos y cremas esteroides para ayudar cuando la psoriasis se inflama.

"Los esteroides tópicos siguen siendo el tratamiento principal para las afecciones inflamatorias de la piel, incluida la psoriasis", dijo Christopher G. Nelson Jr. , MD, un dermatólogo de San Petersburgo, Florida.

Sin embargo, por más efectivas que puedan ser para algunas personas, existen riesgos asociados con el uso a largo plazo, especialmente si los medicamentos no se usan adecuadamente.

Seguridad con corticosteroides: efectos secundarios potenciales

Por más útiles que sean, los corticosteroides para la psoriasis vienen con mucho equipaje en forma de efectos secundarios.

Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a sopesar los riesgos y beneficios para su persona necesidades.

"S Los efectos dependen de la potencia del uso de esteroides: baja potencia, potencia media, alta potencia, mayor potencia, así como también el sitio de aplicación ", explicó Robert J. Michocki, PharmD, profesor del departamento de farmacia. ciencia en la Universidad de Maryland.

Posibles efectos secundarios incluyen:

Resistencia al tratamiento. Los tratamientos con esteroides que funcionan inicialmente pueden perder su efectividad con el tiempo a medida que su cuerpo desarrolla resistencia a ellos.

Daño de la piel . Los corticosteroides tópicos pueden causar estragos en la piel. Después de una sola aplicación de un esteroide tópico muy potente, puede producirse una disminución ecográficamente detectable del grosor de la piel.

El adelgazamiento de la piel, la pérdida de elasticidad que produce estrías, la formación de moretones y la dilatación de los vasos sanguíneos son riesgos potenciales asociados con el uso de esteroides .

Estos efectos secundarios pueden ocurrir incluso cuando se usan esteroides tópicos de baja potencia. Los cambios en la piel que son leves suelen revertirse cuando deja de usar esteroides, pero los cambios más visibles en la textura de la piel pueden ser permanentes.

Efectos secundarios sistémicos. Cuando los esteroides se absorben en la piel, corre el riesgo de afectarlos órganos. Esto puede ocurrir cuando los esteroides se aplican en grandes áreas de la piel, se usan durante largos períodos de tiempo o implican el uso excesivo de la oclusión, cubriendo el área afectada con un vendaje después de aplicar la medicación para aumentar su eficacia y absorción.

Según a Michocki, los posibles efectos secundarios sistémicos incluyen retención de sal y agua que resulta en aumento de la presión arterial, edema, empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, hipocalemia (bajo nivel de potasio en la sangre), intolerancia a la glucosa con empeoramiento de la diabetes, osteoporosis, necrosis aséptica (muerte localizada de una porción hueso causado por suministro deficiente de sangre al hueso), mayor riesgo de infección y, en última instancia, desarrollo de enfermedad de Cushing por exceso de cortisol y hormona adrenocorticotrópica (ACTH). La enfermedad de Cushing tiene una larga lista de complicaciones propias, como la diabetes; colesterol alto; mayor riesgo de ataque al corazón; osteoporosis; y daño a los ojos, riñones y nervios por niveles altos de azúcar en la sangre.

Consejos para usar esteroides de manera segura para la psoriasis

"Nuestro objetivo es utilizar estos tratamientos efectivos pero limitar su uso a largo plazo para prevenir estos efectos secundarios perjudiciales. "Explicó el Dr. Nelson. Seguir estos consejos te ayudará:

Usa la potencia adecuada. Limita tus posibilidades de desarrollar efectos secundarios usando la potencia más baja posible. Los corticosteroides tópicos se clasifican de acuerdo con la fuerza: muy baja a muy alta, con compuestos de muy alta potencia que son 1,000 veces más potentes que los esteroides de muy baja potencia. Los corticosteroides para la psoriasis no son de una sola talla para todos. Las diferentes áreas de tu cuerpo requieren diferentes resistencias a los esteroides. "La aplicación a áreas como la ingle, la axila y la cara por lo general requieren un esteroide de baja potencia en comparación con la aplicación a las extremidades y el tronco, en el que se puede utilizar un esteroide de mayor potencia", dijo Michocki. "Le recomendaría que use el esteroide menos potente que funciona durante el período más corto de tiempo".

Use guantes durante la aplicación. Un consejo importante para un uso seguro es usar guantes para aplicar el medicamento, dijo Matthew Pitlick, PharmD, profesor asistente en St. Louis College of Pharmacy. "Si no se usan guantes, es muy importante lavarse las manos con agua y jabón, extremadamente bien, antes y después de la aplicación. Esto es especialmente crucial si se aplican corticosteroides de alta potencia ", advirtió. Si el medicamento tópico con esteroides permanece en la punta de los dedos, puede transferirse a niños, mascotas u otras partes de su propio cuerpo.

Rote el uso de esteroides con otros tratamientos. Limite su exposición a los esteroides al rotar las opciones de tratamiento. "A menudo es necesario que los pacientes limiten el uso tópico de esteroides a solo dos semanas a la vez o que solo los utilicen en días específicos de la semana, como el fin de semana", señaló Nelson. "Además, muchos médicos recomiendan rotar los esteroides tópicos con otros medicamentos tópicos, como los derivados tópicos de vitamina D, inmunomoduladores tópicos o emolientes, para disminuir el riesgo de efectos secundarios".

No se detenga abruptamente. Cuando es Es hora de dejar de tomar esteroides, es posible que deba disminuir el uso en lugar de dejarlo abruptamente para evitar el desencadenamiento de un brote de psoriasis. Use todos los medicamentos con esteroides según las indicaciones de su proveedor de atención médica. En casos de efectos secundarios graves, comuníquese con su médico para determinar el mejor curso de acción. Sin embargo, no deje de tomar ningún medicamento sin antes consultar con su médico.