La pérdida de peso a largo plazo en Keto puede ser posible: Estudio |

La cetosis ocurre cuando el cuerpo recurre a la quema de grasa o proteínas en lugar de carbohidratos. Sabine Kriesch / Getty Images

19 de abril de 2018

¿Realmente puede perder peso rápidamente y no recuperarlo? Los expertos siempre han creído que es imposible, pero un estudio reciente en España sugiere que una versión de la dieta cetogénica puede hacer precisamente eso.

En un pequeño estudio, publicado en febrero de 2018 en la revista Nutrition and Metabolism , 12 personas obesas siguieron una versión ajustada de la popular dieta cetogénica que era muy baja en calorías durante aproximadamente dos o tres meses, y perdieron aproximadamente 45 libras cada una, y mantuvieron el peso incluso después de aumentar su ingesta de calorías uno o dos meses después .

La posible razón por la que pudieron mantener el peso, según los investigadores, es que su tasa metabólica en reposo (RMR) se mantuvo y conservaron su masa muscular magra. RMR es una medida del metabolismo (es decir, cómo su cuerpo usa energía), mientras está inmóvil, y juega un papel importante en el mantenimiento de la pérdida de peso, según otra investigación, publicada en agosto de 2016 en la revista Obesity .

"[Este estudio] apoya otros hallazgos de investigación existentes de que puedes perder peso con una dieta cetogénica y mayores niveles de ingesta de proteínas, mientras sigues una dieta restringida en calorías ayuda a preservar la pérdida de masa muscular magra, "Dice Lona Sandon, PhD, RDN, profesora asistente en el departamento de nutrición clínica del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern en Dallas.

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Por qué aumentar la proteína La ingesta para inducir cetosis ayudó a los participantes a mantener la masa muscular magra

En el estudio, alrededor del 81 por ciento de la pérdida de peso de los participantes provino de la pérdida de grasa, que fue posible a través del mecanismo principal de cualquier dieta cetogénica: cetosis, un estado metabólico ugh que el cuerpo recurre a la quema de grasa o proteínas en lugar de carbohidratos para obtener energía.

La dieta cetogénica clásica o "ceto" requiere consumir una cantidad baja de carbohidratos, una gran cantidad de grasa y una cantidad moderada de proteína . Pero en el estudio actual, los participantes indujeron cetosis obteniendo la mayoría de sus calorías de proteínas, una pequeña cantidad de grasa y una cantidad baja de carbohidratos. Uno de los efectos secundarios de las dietas muy bajas en calorías es la pérdida de masa muscular magra, pero con la dieta ceto ajustada en el estudio, los participantes conservaron la masa muscular magra. Los investigadores atribuyeron la preservación de la masa muscular magra a RMR sostenida de los participantes, y sus resultados respaldan los de un estudio anterior, publicado en febrero de 2017 en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Una mirada más de cerca Cómo los investigadores identificaron sus hallazgos sobre la dieta cetogénica ajustada

Antes de que los investigadores aceptaran participantes en el estudio 2018, los examinaron por problemas de salud, como la diabetes, que podrían haber afectado los resultados del estudio o excluirlos del seguimiento seguro del programa. > Veinte participantes se encargaron de seguir una dieta de keto muy baja en calorías (VLCK) que consta de 600 a 800 calorías. Tomaron suplementos de ácido docosahexaenoico (DHA), grasas omega-3, vitaminas y minerales. El DHA es un componente estructural importante del cerebro humano, que se agregó a las dietas de los participantes para garantizar que su cuerpo tuviera suficiente componente durante la pérdida de grasa. Tomaron vitaminas y minerales para compensar los nutrientes perdidos por los alimentos que contienen carbohidratos. Mientras tanto, también siguieron un "programa formal de ejercicios". El programa no estaba definido en el documento de estudio, y los autores del estudio no estuvieron disponibles para hacer comentarios en la publicación de esta historia.

Los participantes se reunieron con investigadores 10 veces durante un período de cuatro meses. Durante 4 de las 10 visitas, los investigadores analizaron la sangre y la grasa corporal de los participantes en busca de cambios en el peso corporal, las hormonas, los cuerpos cetónicos (que se producen durante la cetosis) y las pérdidas musculares. Después de 60 a 90 días, los participantes fueron retirados gradualmente de la cetosis y se les administró una dieta baja en calorías que consistía en entre 800 y 1.500 calorías por día, y luego una dieta de mantenimiento que constaba de 1.500 y 2.000 calorías, dependiendo del participante. De los 20 participantes inscritos en el estudio, 12 completaron el régimen y perdieron aproximadamente 44.5 libras cada uno.

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Dr. Sandon dice que esta dieta suele ser un gran desafío para las personas y, en última instancia, poco realista para seguir en un entorno real, y agrega que el pequeño grupo de estudio además lastima la credibilidad de los hallazgos.

Katherine Arvesen, RDN, quien en la práctica privada en Plano, Texas, también señala que el estudio no fue aleatorizado y controlado, que es el estándar de oro para la investigación médica para minimizar el error y el sesgo. En este estudio, los pacientes fueron sus propios controles, lo que significa que sus resultados se compararon con sus propias mediciones iniciales (de inicio) y no con los resultados de un grupo de control.

Idealmente, Arvesen dice que este estudio tendría un grupo de control mismo límite de calorías con porcentajes de ingesta típicos de grasas, proteínas y carbohidratos. Arvesen también advierte que el tamaño de muestra del estudio fue pequeño y la duración del estudio fue relativamente corta, lo que posiblemente reduzca la credibilidad de los hallazgos.

Los expertos coinciden en que es necesario investigar más para determinar qué dieta ceto tiene el potencial de preservar los músculos y ayuda a aumentar las posibilidades de pérdida de peso sostenida. Pero estudios similares sugieren que la versión de ceto analizada en este estudio puede ser prometedora. Por ejemplo, un estudio aleatorizado publicado en diciembre de 2014 en la revista

Endocrine descubrió que una dieta cetogénica muy baja en calorías era más efectiva para mantener la pérdida de peso y preservar la masa muscular magra en personas obesas que una baja estándar. dieta calórica después de un año. Independientemente de su eficacia para perder peso, la dieta cetogénica puede provocar efectos secundarios que muchas personas pueden considerar insoportable. Comúnmente descrito como "la cetogripe", esos efectos secundarios incluyen fatiga, deshidratación y dolores de cabeza.

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Riesgos y beneficios de la dieta Keto que todo el mundo debería saber "No lo recomendaría para el tipo 1 diabéticos o para diabéticos tipo 2 que están tomando medicamentos para disminuir su azúcar en la sangre ", dice Sandon. Ella agrega que este puede ser un enfoque apropiado para las personas que necesitan perder exceso de grasa corporal rápidamente, pero solo en el corto plazo. Los riesgos a largo plazo de seguir a Keto incluyen deficiencias de nutrientes.

En última instancia, si está considerando tomar Keto, el soporte médico puede ser la clave de su éxito. Tanto Sandon como Arvesen recomiendan una consulta con un dietista dietista registrado con la aprobación de su médico antes de realizar cambios importantes en su dieta. Si no tiene uno, puede encontrar uno en EatRight.org.