Si está en riesgo de trombosis venosa profunda (TVP), probablemente esté tomando medicamentos anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos. ¿Sabes cómo usar los medicamentos anticoagulantes de manera segura y efectiva? Siga estos 15 consejos sobre qué hacer y qué no hacer …
Los coágulos de sangre son un problema grave. Si se forma un coágulo dentro de una vena grande y profunda, típicamente en la pierna, una afección llamada trombosis venosa profunda (TVP), podría liberarse y viajar a los pulmones. Allí, puede causar un bloqueo potencialmente mortal conocido como embolia pulmonar.
Casi 900,000 estadounidenses tienen TVP cada año y 60,000 a 100,000 mueren de embolia pulmonar, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
La trombosis venosa profunda es "principalmente una enfermedad del envejecimiento", dice Mary Cushman, MD, directora del Programa de Trombosis y Hemostasia del Centro Médico de la Universidad de Vermont, en Burlington.
"Entre las mujeres menores de 30 años, el riesgo anual es solo 1 en 10,000. Hay un fuerte aumento alrededor de los 40 o 45 años, y para el momento en que llegue a los 80, su riesgo anual es de 1 de cada 100 ", le dice el Dr. Cushman a Lifescript.
Eso se debe a que la sangre comienza a coagularse más fácilmente Según el CDC, "el embarazo, tomar anticonceptivos que contienen estrógenos o usar terapia de reemplazo de hormonas aumenta las posibilidades de las mujeres de trombosis venosa profunda". Las enfermedades graves, las lesiones, la obesidad y los largos períodos de inactividad también pueden aumentar su riesgo.
La buena noticia es que los anticoagulantes, medicamentos anticoagulantes, pueden detener la formación de coágulos, retrasar su crecimiento o prevenir la formación de coágulos. ya formado a partir de causar estragos en otras partes del cuerpo.
Estos medicamentos, que incluyen warfarina, heparina y medicamentos más nuevos como apixaban y rivaroxaban, funcionan de diferentes maneras, pero todos interfieren con el proceso de coagulación.
En en los Estados Unidos, entre 2 y 3 millones de personas toman medicamentos anticoagulantes, por lo general durante 3 a 6 meses, pero a veces más, dice el Dr. Cushman.
Y aunque estos medicamentos salvan vidas, también pueden causar efectos secundarios, como moretones más fáciles a una hemorragia no deseada, la National Blood Clot Alliance, en Rockville, Maryland, señala.
Como resultado, hay muchas cosas que debe saber al tomar medicamentos anticoagulantes. Aquí hay 15 cosas que debe y no debe hacer para mantenerse seguro y totalmente protegido.
1.
Haga tenga cuidado con el sangrado nuevo o aumentado. Al tomar un anticoagulante, es posible que observe un aumento del sangrado cortes o raspaduras, hemorragias nasales más frecuentes o más intensas, o períodos más pesados de lo normal.
Si le molesta sangrar levemente, no deje de tomar el medicamento, dice el Dr. Cushman. Pídale a su médico o farmacéutico que recomiende vendajes para heridas especiales y otros productos de venta libre que puedan ayudar.
Pero si nota sangre en la orina, empiece a toser sangre, vomite material que parezca café molido (una indicación de sangrado en el estómago) o tiene deposiciones negras (un posible signo de sangrado en el tracto gastrointestinal), llame a su médico de inmediato, le dice el Dr. Cushman.
2.
Haga que le hagan análisis de sangre con tanta frecuencia como lo recomienda su médico. "La warfarina requiere análisis de sangre periódicos para garantizar que tenga la dosis correcta, para que su sangre no se vuelva demasiado delgada ni demasiado delgada", dice el Dr. Cushman. "Al principio, puede ser dos o tres veces por semana. Una vez estabilizado, generalmente es cada cuatro semanas aproximadamente. "
Algunos de los medicamentos más nuevos, que funcionan en aspectos más específicos del proceso de coagulación, no requieren tanta prueba, agrega.
3.
Haga informe a su médico sobre cualquier otro medicamento que tome. Informe a su médico, enfermera o farmacéutico sobre cualquier medicamento con o sin receta, vitaminas y suplementos herbales que esté tomando. Algunos medicamentos y suplementos pueden afectar los resultados de la prueba utilizada para controlar los niveles de anticoagulante, informa la National Blood Clot Alliance (NBCA).
Por ejemplo, el diflucan, utilizado para tratar las infecciones por hongos, y ciprofloxacina, un antibiótico, pueden aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina, mientras que el fármaco para la epilepsia, la fenitoína, puede disminuirlo, dice el NBCA. Algunos analgésicos antiinflamatorios, como la aspirina y el ibuprofeno , y los suplementos a base de hierbas, como el ajo o el ginkgo biloba, también pueden aumentar el riesgo de hemorragia, dice la organización.
4.
Haz
avisa a tu médico antes de suspender cualquier medicamento. y los medicamentos de venta libre pueden afectar su medicamento anticoagulante, por lo que pueden detenerlos. Si interrumpe alguno de ellos, es posible que su médico quiera controlar su sangre con mayor frecuencia, informa el NBCA. 5.
Haga
considere usar un brazalete. En caso de una emergencia, como un accidente automovilístico: es importante que cualquier proveedor de cuidados sepa que está tomando un anticoagulante, lo que puede aumentar su riesgo de sangrado y posiblemente cambiar el tratamiento recomendado. Use un brazalete de alerta médica, disponible en algunas farmacias y en línea, o lleve una tarjeta en su billetera que indique el nombre de su anticoagulante, informa la Clínica Mayo.
6.
Haga
planifique con anticipación para cualquier viaje. Obtenga la autorización de su médico para viajar, informa Michael Zimring, MD, director del Centro de Wilderness and Travel Medicine en Mercy Medical Center en Baltimore. Luego investigue su destino: identifique la sala de emergencias más cercana, así como una clínica donde le puedan hacer análisis de sangre si su medicamento requiere monitoreo frecuente. 7.
Haga
descansos frecuentes cuando viaje. Los viajes en automóvil o en avión pueden aumentar el riesgo de TVP, porque está inactivo durante largos periodos de tiempo. Tomar un anticoagulante hace que sea menos probable que tenga un coágulo, pero "sigue siendo inteligente levantarse y moverse alrededor de cada hora o dos ", dice el Dr. Zimring.
¿Qué pasa si estás atascado en tu asiento por un tiempo?
" Levanta las piernas hacia abajo, bombea las pantorrillas, apunta y flexiona los dedos de los pies, haz cualquier cosa puedes hacer que la sangre fluya ", dice el Dr. Zimring.
8. No deje de comer vegetales verdes.
La warfarina funciona al reducir los efectos coagulantes de la vitamina K, que se encuentra en muchos vegetales verdes, como la col rizada, el brócoli, las coles de Bruselas y la col rizada y las hojas de mostaza. Entonces, si ese es el medicamento que está tomando, comer demasiados de estos alimentos a la vez podría reducir su efectividad, dice el Dr. Cushman.
Pero si usted come cantidades moderadas de vegetales verdes todos los días, su médico puede tomar eso en cuenta cuando determina la dosis que necesita, agrega.
"Si se toma una gran ensalada de espinacas un día, es posible que tenga problemas", dice el Dr. Cushman. "Pero si comes ensalada todos los días y no la modificas, serás estable". No tiene que bloquear totalmente [estos alimentos] ".
9.
Beba
mucha agua mientras viaja. La deshidratación hace que los vasos sanguíneos se estrechen y la sangre se espese, elevando la riesgo de coágulos de sangre. Así que mantenerse bien hidratado mejora la circulación, según la American Heart Association. Además, tener la vejiga llena le pedirá que se levante con regularidad para usar el baño, lo que ayuda a evitar largos períodos de inactividad, agrega el Dr. Zimring.
10.
Haz
busca atención de inmediato si sufres una caída importante. Llama a tu médico o ve directamente a la sala de emergencias, asesora a la Agencia de Investigación y Calidad de Salud (AHRQ) patrocinada por el gobierno. Incluso si no estás visiblemente lesionado, podrías estar sangrando internamente, especialmente si te golpeas la cabeza, señala AHRQ. Y un moretón es una señal de que está sangrando debajo de la piel.
11.
No
se preocupe demasiado por afeitarse. Los pacientes con anticoagulantes a menudo temen cortarse mientras se afeitan. , pero "no sangrará hasta morir de un mordisco", dice el Dr. Cushman. Si afeitarse, cualquier parte de su cuerpo lo estresa, cambie a una afeitadora eléctrica o a un método diferente para eliminar el vello.
12.
No
beba cantidades excesivas de alcohol. Disfrutar de un vaso o dos de vino o cerveza no debería ser un problema. Pero si toma warfarina, una cantidad excesiva de alcohol puede alterar la forma en que se metaboliza la droga y elevar su riesgo de sangrado, dice el Dr. Cushman. Beber demasiado también aumenta sus probabilidades de caerse o tener un accidente, agrega.
13.
No
detenga los anticoagulantes antes de un procedimiento dental. Los tratamientos dentales pueden causar sangrado, lo cual puede durar más si toma un anticoagulante, señala la Asociación Dental Americana (ADA). Así que dígale a su dentista qué medicamento está tomando. Pero eso no significa que deba suspender o reducir el medicamento antes de un procedimiento.
Los riesgos de hacerlo "superan con creces las consecuencias de un sangrado prolongado, que se puede controlar ", dice la ADA.
14.
No duplique
las dosis olvidadas. Debe intentar tomar su anticoagulante a la misma hora cada día, de acuerdo con las instrucciones de su médico o farmacéutico. Pero si olvida una dosis, resista el impulso de compensarla con una dosis doble la próxima vez. En su lugar, tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde y llame a su médico para que le aconseje sobre su próximo paso, la Clínica Cleveland recomienda.
15.
No
tengas miedo de mantenerte activo. La actividad física regular es saludable, así que no detengas tus rutinas de ejercicio favoritas porque estás usando anticoagulantes. Pero tome las precauciones adecuadas, las notas de NBCA. Use siempre un casco cuando monte en bicicleta o esquía, use zapatos adecuados para caminar (para evitar cortes) y guantes cuando trabaje en el jardín. Y use su pulsera o cargue su tarjeta de diluyente de la sangre en caso de una lesión.
Las actividades de bajo impacto como caminar, andar en bicicleta, yoga, pilates y entrenamiento de fuerza están bien. Pero si disfruta de los deportes de alto riesgo, pregúntele a su médico si son seguros para usted, aconseja NBCA.
Para obtener más información y asesoramiento de expertos, visite el Centro de salud para la trombosis venosa profunda de Lifescript.
