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No hay ninguna aclaración cortar camino para tratar la enfermedad de Crohn. Esto se debe a que la enfermedad inflamatoria intestinal crónica varía mucho de una persona a otra.
Los síntomas pueden variar de leves a severos, dice Edward Levine, MD, gastroenterólogo y profesor clínico asociado en gastroenterología, hepatología y nutrición en el estado de Ohio. Universidad Wexner Medical Center en Columbus. Y la respuesta al tratamiento puede variar igualmente. Por estas razones, existe mucha confusión acerca de los tratamientos de la enfermedad de Crohn.
Para tomar las mejores decisiones sobre su atención, es importante saber qué es y qué es ficción cuando se trata de los tratamientos de Crohn. Comience aquí.
1. Hay una cura para la enfermedad de Crohn: MITO. "Hay una serie de medicamentos y cambios en el estilo de vida que pueden beneficiar a alguien con enfermedad de Crohn, pero no se conoce una cura", dice Dana J. Lukin, MD, PhD, profesora asistente en el Colegio de Medicina Albert Einstein y director del Programa Einstein-Montefiore para Enfermedades Inflamatorias Intestinales en el Bronx, Nueva York. Según Crohn's y Colitis Foundation of America (CCFA), se están realizando investigaciones para ayudarnos a comprender más acerca de la enfermedad de Crohn, ayudar a las personas de alto riesgo a prevenirlo y finalmente encontrar una cura.
2. La mayoría de las personas con enfermedad de Crohn requerirán cirugía: HECHO. Alrededor del 70 por ciento de las personas con enfermedad de Crohn necesitarán cirugía cuando los medicamentos ya no controlen los síntomas , como sangrado, náuseas, pérdida de peso, fiebre y fatiga, o cuando desarrollan una fístula, fisura u obstrucción intestinal, según el CCFA. La cirugía generalmente implica extirpar la porción afectada del intestino. "La cirugía no significa su tratamiento ha fallado ", dice el Dr. Levine. "La cirugía es parte de su tratamiento".
3. El tratamiento temprano es mejor: HECHO. "Cuanto antes se haga un diagnóstico, mejor estará", dice Levine. "Eso se debe a que algunos tratamientos, especialmente los medicamentos biológicos, son más efectivos cuanto antes comienzas con ellos". El tratamiento temprano también te ayuda a minimizar los riesgos de complicaciones, agrega.
4. Puede dejar de tomar su medicamento de Crohn una vez que se sienta mejor: MITO. "Este es uno de los conceptos más difíciles de entender para los pacientes", dice Levine. Quizás eso se deba a que tomar un medicamento todos los días puede parecer una molestia, especialmente cuando estás en remisión y sin síntomas. Pero la enfermedad de Crohn es progresiva, y su progreso es más rápido en algunos pacientes que en otros. "Si deja de tomar su medicamento, puede provocar recaídas en semanas o meses en muchos pacientes", dice Levine. "Podría empeorar, y los riesgos de complicaciones volverían a estar antes de que comenzara a tomar los medicamentos". Si tiene problemas con un medicamento de Crohn, siempre hable con su médico acerca de cómo hacer un ajuste antes de dejar de tomarlo.
5. Una dieta a medida podría ser parte del plan: HECHO. Si bien no existe una "dieta de Crohn" que funcione para todos, puede ayudar a adaptar lo que usted consume a sus necesidades específicas, de acuerdo con el CCFA. Llevar un diario de alimentos puede ayudarlo a ver qué alimentos tienden a agravar su condición; de esa manera, puede mantenerse alejado de ellos. Durante las erupciones, puede ser útil comer comidas más pequeñas durante el día y omitir alimentos grasos y grasosos, así como alimentos con alto contenido de fibra. Si su médico le dice que tiene un estrechamiento en la parte del tracto digestivo llamada íleon, que ocurre en aproximadamente dos tercios de las personas con enfermedad de Crohn del intestino delgado, una dieta baja en fibra y baja en residuos puede minimizar los síntomas. dice el CCFA. Esta dieta excluye alimentos ricos en fibra, como frutas crudas, vegetales, nueces y semillas.
6. Es seguro seguir con esteroides a largo plazo: MITO. Hay dos objetivos de tratamiento, dice Saleem Desai, MD, un gastroenterólogo de Providence Health en Northridge, California. Uno es lograr la remisión, lo que significa que no tienes síntomas, y uno es mantener esa remisión y prevenir las erupciones. Su médico puede darle esteroides para tratar un brote agudo porque son de acción rápida; la mayoría de las personas se sienten mejor dentro de unos días. Sin embargo, siempre que sea posible, los esteroides no deben usarse para mantener la remisión debido a sus efectos secundarios a largo plazo, como presión arterial alta, azúcar en sangre alta, huesos debilitados, cambios de humor, insomnio y aumento de peso. Hable con su médico sobre cuándo es seguro reducir gradualmente los esteroides.
7. Debe dejar de tomar sus medicamentos mientras está embarazada: MITO. Los bebés nacidos de mujeres embarazadas que tomaron medicamentos para su enfermedad inflamatoria intestinal no tenían una tasa de anomalías o infecciones congénitas más alta que el promedio, según un estudio de más de 1.100 mujeres publicaron en agosto de 2012 en Gastroenterology and Hepatology. Es importante hablar con su médico sobre la continuación de sus medicamentos, especialmente en el primer y segundo trimestre, dice el Dr. Lukin. "Los pacientes cuya enfermedad de Crohn no está bien controlada durante el embarazo pueden tener mayor riesgo de complicaciones", señala. "Es importante que una mujer con EII vea a un obstetra de alto riesgo y que su plan de tratamiento se individualice según sus necesidades".
